Приложение N 4. Отчет о расходовании единовременной помощи на бытовое обустройство начинающего фермера

Приложение N 4
к Правилам
предоставления субсидий на
поддержку начинающих фермеров

Отчет
о расходовании единовременной помощи на бытовое обустройство начинающего фермера

(тыс. руб.)
Глава крестьянского (фермерского) хозяйства, номер свидетельства	Сумма полученной единовременной помощи на бытовое обустройство начинающих фермеров				Собственные средства начинающего фермера	Всего бюджетных и внебюджетных средств	в том числе использовано в соответствии с планом расходов (с указанием суммы, наименования статьи расхода (включая марку (бренд, порода, сорт) объекта, адрес), возраста, количества, цены)
	Всего	в том числе					приобретение, строительство, ремонт собственного жилья	приобретение автомобиля	приобретение предметов для дома	подключение собственного жилья к инженерным сетям
		из федерального бюджета	из областного бюджета	из местных бюджетов
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства     ____________    ______________________________

                                                  (подпись)          (расшифровка подписи)

   М.П.

                      Телефон ___________________ дата ______________ 20 __ г.