Приложение N 8. Решение об отказе в назначении и выплате компенсации расходов за проезд к месту лечения и обратно по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения

Приложение N 8
к Порядку
предоставления отдельным категориям
граждан бесплатного проезда на междугородном
транспорте к месту лечения и обратно по направлениям,
выданным органами исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере здравоохранения,
а также назначения и выплаты компенсации расходов
на проезд, произведенных за счет собственных средств

                                      Решение

     об отказе в назначении и выплате компенсации расходов за проезд к месту

       лечения и обратно по направлениям, выданным органами исполнительной

         власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения

                  N _______от "____" ____________20___г.

Рассмотрев документы, представленные

________________________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество полностью)

Дата рождения _________________________________________________________________________,

проживающего по адресу: ________________________________________________________________

для назначения и выплаты компенсации расходов за проезд к месту лечения и обратно

по маршруту ___________________________________________________________________________,

которые он приобрел на основании Талона N 2, выданного министерством здравоохранения

Амурской области от "___" ___________20___г.,

министерство социальной защиты населения Амурской области приняло решение об отказе в

 назначении и выплате компенсации

________________________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество полностью)

в связи с ______________________________________________________________________________

                        (указывается конкретная причина отказа)

Заместитель министра               __________________      _________________________

                                       (подпись)             (расшифровка подписи)