Приложение N 7.Решение о назначении и выплате компенсации расходов за проезд к месту лечения и обратно по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения

Приложение N 7
к Порядку
предоставления отдельным категориям
граждан бесплатного проезда на междугородном
транспорте к месту лечения и обратно по направлениям,
выданным органами исполнительной власти субъектов
Российской Федерации в сфере здравоохранения,
а также назначения и выплаты компенсации расходов
на проезд, произведенных за счет собственных средств

                                      Решение

        о назначении и выплате компенсации расходов за проезд к месту лечения

         и обратно по направлениям, выданным органами исполнительной власти

              субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения

                     N ________от "____" __________20___г.

Рассмотрев документы, представленные

_____________________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество полностью)

Дата рождения _______________________________________________________________________

Адрес проживания: ___________________________________________________________________

для назначения и выплаты компенсации расходов за проезд к месту лечения и обратно по

маршруту ___________________________________________________________________________,

которые он приобрел на основании Талона N 2, выданного органом исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения от "___" ______________20___г.,

министерство социальной защиты населения Амурской области приняло решение о

назначении и выплате компенсации в сумме: ___________________________________________

(___________________________________________________________________________) рублей.

                                      (прописью)

_____________________________________________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

посредством перечисления средств ___________________________________________________,

                                       (расчетный счет / почтовым переводом)

____________________________________________________________________________________.

          (наименование банка, номер расчетного счета / адрес проживания)

Выплату компенсации осуществить в течение месяца со дня принятия настоящего решения.

Заместитель министра         ______________          _______________________

                               (подпись)              (расшифровка подписи)