Приложение N 1. Заявление о регистрации центра технического обслуживания контрольно-кассовой техники

Приложение N 1
к Административному регламенту
министерства внешнеэкономических связей,
туризма и предпринимательства Амурской области
от 6 декабря 2013 г. N 699-пр

                                             Министру внешнеэкономических

                                    связей, туризма и предпринимательства

                                                         Амурской области

                                                            И.Г. Горевому

                             Заявление

       о регистрации центра технического обслуживания

                   контрольно-кассовой техники

Прошу Вас зарегистрировать ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное и сокращенное наименование юридического лица,

                    организационно-правовая форма)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (юридический адрес, фактический адрес)

Телефон __________________ Факс _______________ e-mail __________________

Расчетный счет N _______________ в отделении ____________________________

___________________________________________________________________ банка

в качестве центра технического обслуживания контрольно-кассовой техники и

разрешить  осуществление  продажи,  технического  обслуживания  и ремонта

следующих моделей контрольно-кассовой техники: __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Перечень прилагаемых документов:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель _____________ ________________________

               подпись                ФИО

М.П.