Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии начинающему субъекту малого (среднего) предпринимательства на создание собственного бизнеса

Приложение N 1

к Порядку предоставления и расходования
из бюджета города Зеи субсидий в 2013 году
начинающим субъектам малого и среднего
предпринимательства на создание собственного
2 сентября 2013 г. N 1341

                             Заявление

       о предоставлении субсидии начинающему субъекту малого

   (среднего) предпринимательства на создание собственного бизнеса

Полное наименование заявителя (Ф.И.О. или наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
Адрес регистрации заявителя
Почтовый адрес заявителя
ИНН, КПП, ОГРН, р/сч, кор/счет, БИК заявителя
Численность работающих (на дату подачи заявления)
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год
Основные виды деятельности по ОКВЭД
Разрешительный документ на осуществление видов деятельности в случае, если такое разрешение требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации
Наименование проекта (в соответствии с бизнес-планом)
Срок реализации проекта
Затраты, связанные с началом предпринимательской деятельности - всего, в том числе:
собственные средства
заемные средства
Контактная информация:
Ф.И.О., должность руководителя (полностью);
телефон, факс, е-mail
Ф.И.О. главного бухгалтера;
телефон, факс, е-mail

Перечень прилагаемых  к заявлению о предоставлении из областного  бюджета

субсидии начинающему  субъекту малого (среднего)  предпринимательства  на

создание собственного бизнеса документов:

1) копия разрешительного документа на осуществление  видов деятельности в

случае,   если   такое    разрешение    требуется    в   соответствии   с

законодательством Российской Федерации;

2) бизнес-план;

3) справка  налогового  органа  о состоянии расчетов по налогам, сборам и

взносам, выданную не ранее чем за 10 дней до дня подачи заявления;

4) копия  свидетельства  о  государственной  регистрации  индивидуального

предпринимателя   или   свидетельства   о   государственной   регистрации

юридического лица;

5) копия выданной не  ранее чем за месяц до даты подачи заявления выписки

из Единого  государственного  реестра индивидуальных предпринимателей или

из Единого государственного реестра юридических лиц;

6) копия документа,  удостоверяющего личность, (для физических лиц), либо

копию учредительных документов (для юридических лиц);

7) документ,   подтверждающий   регистрацию    гражданина   в    качестве

безработного  либо  уволенного в запас в связи с сокращением  Вооруженных

сил Российской Федерации (для соответствующих категорий граждан);

8) документ  с  указанием  номера  счета  субъекта   предпринимательства,

открытого  ему в  российской  кредитной  организации,  для   перечисления

субсидии;

9) документы,     подтверждающие    расходы,    связанные    с    началом

предпринимательской    деятельности    (копии  договоров,  счетов-фактур,

накладных,  актов,  заверенные   субъектом   предпринимательства,   копии

платежных поручений,  заверенные  кредитной организацией, а  также другие

документы, подтверждающие факт оплаты расходов):

N п/п	Наименование расходов	Расходный документ	Кому оплачено	Сумма, руб.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
	Всего

     Заявитель  подтверждает  достоверность  представленной  документации

подтверждаю,  разрешаю  доступ  к  ней уполномоченных лиц и обязуюсь дать

все необходимые разъяснения по ее содержанию.

     Заявитель дает согласие на публикацию сведений  в реестре  субъектов

малого   и   среднего   предпринимательства - получателей   поддержки   в

соответствии  с   постановлением   Правительства   Российской   Федерации

от 06.05.2008 N 358.

Руководитель предприятия

(индивидуальный предприниматель) __________________ Ф.И.О. ______________

                                     (подпись)

М.П.

"____" ________________ 2013 г.