Приложение N 6. Заявление о переоформлении разрешения (для юридических лиц)

Приложение N 6

к административному регламенту

Дата __________________       Руководителю ______________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

              Заявление о переоформлении разрешения

                    (для юридических лиц)

     Прошу  переоформить  разрешение  на  осуществление  деятельности  по

перевозке пассажиров и  багажа  легковым  такси  на  территории  Амурской

области в связи с:

     изменением  государственного  регистрационного  знака  транспортного

средства, используемого в качестве легкового такси;

     изменением наименования юридического лица, места его нахождения;

     реорганизацией юридического лица.

                      (нужное подчеркнуть)

Полное наименование юридического лица:

_________________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица:

_________________________________________________________________________

Фирменное наименование юридического лица:

_________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающие факт  внесения  сведений  о  юридическом

лице в ЕГРЮЛ:

_________________________________________________________________________

Адрес    места   нахождения   органа,   осуществившего    государственную

регистрацию:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________ от_____________________________________

Телефон: ________________________ Факс: _________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Номер ранее выданного разрешения:

_________________________________________________________________________

Приложение: на ________ л.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данным   заявлением   подтверждаю  соответствие  транспортного  средства,

которое предполагается  использовать  для  оказания  услуг  по  перевозке

пассажиров    и  багажа  легковым   такси,  требованиям,    установленным

Федеральным    законом  от 21.04.2011 N 69-ФЗ  "О  внесении  изменений  в

отдельные законодательные акты Российской Федерации" и  Законом  Амурской

области  от 09.11.2011 N 565-ОЗ  "О   правовом   регулировании  некоторых

вопросов перевозок пассажиров  и  багажа  легковым  такси  на  территории

Амурской области", а также достоверность представленных сведений

Подпись _________________________         /______________________________/

        М.П.