Приложение N 5. Протокол об административном правонарушении

Приложение N 5

к Регламенту

по исполнению

министерством культуры и архивного дела

Амурской области государственной функции в

области сохранения, использования, популяризации

и государственной охраны объектов культурного наследия

на территории Амурской области

_________________________________________________________________________

         (наименование органа государственного контроля (надзора)

                               ПРОТОКОЛ

                 об административном правонарушении

 ___________________                                 ____________________

 (дата составления)                                   (место составления)

_________________________________________________________________________

    (должность с указанием органа, учреждения или подразделения,

                фамилия и инициалы лица, составившего протокол)

составил(а)  настоящий  протокол   об   административном  правонарушении,

предусмотренном  частью___ статьи _____ Кодекса Российской  Федерации об

административных правонарушениях, в отношении ___________________________

_________________________________________________________________________

         наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

          (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя

находящегося по адресу: _________________________________________________

при участии свидетелей, потерпевших, понятых, представителей, других лиц

(если они участвуют):

_________________________________________________________________________

(указать  фамилию, имя и отчество, место жительства, а при необходимости

                          также другие сведения)

Место совершения административного правонарушения: ______________________

Время совершения административного правонарушения: ______________________

Событие административного правонарушения и иные сведения, необходимые для

разрешения дела: ________________________________________________________

Объяснение  и  замечания   лица,  совершившего  правонарушение   или  его

законного представителя _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    в случае отказа от объяснения делается соответствующая отметка

                                в протоколе)

__________________                       _____________________________

   (подпись)                               (расшифровка подписи)

 иные сведения необходимые для разрешения дела

_________________________________________________________________________

    (документы, полученные в результате проверки, объяснения и замечания

                          по содержанию протокола)

_____________           _______________________        __________________

 (должность)                   (подпись)                (расшифровка

                                                            подписи)

Протокол мною прочитан. Русским языком владею, в услугах  переводчика  не

нуждаюсь

__________________                       _____________________________

   (подпись)                               (расшифровка подписи)

_________________________________________________________________________

           (в случае отказа подписать протокол сделать об этом запись)

     Записи  (вносятся  при  необходимости)  об отказе лица, совершившего

правонарушение,  или его представителя подписать протокол, о заявлениях и

замечаниях  специалиста,  о  вещественных доказательствах и приложениях к

протоколу, а также другие записи:

_________________________________________________________________________

     Права  и  обязанности,  предусмотренные  ст. 25.1, 27.16, 27.17 КоАП

РФ,  ст.  51 Конституции РФ о том, что: лицо в отношении которого ведется

производство    по    делу  об  административном  правонарушении,  вправе

знакомиться    с    материалами   дела,  давать  объяснения  представлять

доказательства,  заявлять  ходатайства и отводы, пользоваться юридической

помощью    защитника.    Дело    об    административном    правонарушении

рассматривается    с    участием   лица,  в  отношении  которого  ведется

производство  по  делу  об  административном правонарушении. В отсутствии

указанного  лица дело может быть рассмотрено лишь в случаях, если имеются

данные  о надлежащем извещении лица о месте и времени рассмотрения дела и

если  от  лица  не  поступило ходатайства об отложении рассмотрения дела,

либо если такое ходатайство оставлено без удовлетворения мне разъяснены.

__________________                       _____________________________

   (подпись)                               (расшифровка подписи)

Копию протокола об административном правонарушении получил

_________________________________________________________________________

   (должность фамилия и инициалы физического лица или законного

    представителя юридического лица, совершившего правонарушение,

                              подпись, дата)

  Подпись должностного лица, составившего протокол ______________________