Приложение N 9. Заявление о предоставлении финансовой поддержки в виде компенсации расходов, понесенных безработным гражданином при переезде в другую местность для временного трудоустройства по направлению центра занятости

Приложение N 9

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по содействию безработным гражданам в переезде

безработным гражданам и членам их семей в переселении

в другую местность для трудоустройства по направлению

органов службы занятости населения

Заявление
о предоставлении финансовой поддержки в виде компенсации расходов, понесенных безработным гражданином при переезде в другую местность для временного трудоустройства по направлению центра занятости

    Прошу предоставить финансовую поддержку в виде компенсации  расходов,

понесенных при переезде в другую местность для временного трудоустройства

по направлению центра  занятости, _______________________________________

                                          ФИО безработного гражданина

паспорт: серия:__________номер________________выдан______________________

_________________________________________________________________________

адрес проживания: _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Способ перечисления компенсации:

     почтовый перевод

     зачисление на счет, открытый в кредитной организации

Банковские реквизиты для перечисления компенсации: ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В сумме:____________(___________________________________________) рублей.

                                       сумма прописью

 "___"____________20__г.      ______________     ________________________

                                (под              (расшифровка подписи)

Я согласен(на)  на  обработку,  использование,  передачу  государственным

казенным учреждением Амурской области Центром занятости населения _______

_______________________________ моих персональных данных, необходимых для

исполнения обязанностей в рамках исполнения моего заявления.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ____________________________

2._____________________________

 "___"____________20__г.      ______________       ______________________

                                (подпись)           (расшифровка подписи)