Приложение N 1

Приложение N 1
к Приказу
министерства финансов
Амурской области
от 28 декабря 2012 г. N 314

Утверждаю                                   Утверждаю

Руководитель учреждения                     министр финансов области

(иное уполномоченное лицо)                  (иное уполномоченное лицо)

____________ _________ ____________________ ____________ _________ ____________________

(должность)  (подпись) (расшифровка подписи) (должность*)(подпись) (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20___ г.               "__" _______________ 20___ г.

                            Акт сверки

показателей, отраженных на лицевом счете N ____________

                  от "__" _______________ 20___ г.

Наименование финансового органа,

организующего исполнение областного бюджета министерство финансов Амурской области

Учреждение

________________________________________________________________________

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

Показатели (по отчету)			Остаток средств на начало года	Поступления	Выплаты	Остаток средств на дату составления отчета
КОСГУ	КВФО	Код субсидии
1	2		4	5	6	7

Учреждение:                                         Министерство финансов Амурской области:

Главный бухгалтер                                   Начальник отдела учета

(иное уполномоченное лицо)                          и отчетности по исполнению областного и

                                                    консолидированного бюджетов -

                                                    главный бухгалтер

                                                    (иное уполномоченное лицо)

____________ _________ ____________________         ____________ _________ ____________________

(должность)  (подпись) (расшифровка подписи)        (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

Исполнитель                                         Исполнитель(и)

____________ _________ ____________________         ____________ _________ ____________________

(должность)  (подпись) (расшифровка подписи)        (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

"__" _______________ 20___ г.                       "__" _______________ 20___ г.

                                                    ____________ _________ ____________________

                                                    (должность)  (подпись) (расшифровка подписи)

                                                    "__" _______________ 20___ г.

* Заполняется в случае подписания данного документа иным уполномоченным лицом