Приложение N 4. Отчет о расчетах с поставщиками энергоресурсов

Приложение N 4
к Порядку

Отчет
о расчетах с поставщиками энергоресурсов
на 01 _____________ 20__ года
(месяц)
_______________________________________________________
(наименование юридического лица)
_______________________________________________________
(наименование и реквизиты кредитного договора)

Сумма задолженности перед поставщиками энергоресурсов на начало действия кредитного договора или на 01.01.2013 (в случае, если кредитный договор заключен до этого срока), тыс. руб.		Сумма кредита по кредитному договору, тыс. руб.	Начислено процентов по кредитному договору, тыс. руб.		Предоставлена субсидия, тыс. руб.		Направлено поставщикам энергоресурсов с начала действия кредитного договора или с 01.01.2013 (в случае, если кредитный договор заключен до этого срока), тыс. руб.	Сумма задолженности перед поставщиками энергоресурсов на отчетную дату, тыс. руб.
			за месяц	нарастающим итогом с начала действия кредитного договора или с 01.01.2013 (в случае, если кредитный договор заключен до этого срока)	за месяц	нарастающим итогом с начала действия кредитного договора или с 01.01.2013 (в случае, если кредитный договор заключен до этого срока)
всего	по каждому поставщику (наименование поставщика/ сумма)							всего	по каждому поставщику (наименование поставщика/сумма)

Руководитель предприятия___________________

Главный бухгалтер__________________________

Ф.И.О. исполнителя ________________________

телефон)

М.П.