Приложение N 5. Регистр льготной категории граждан, имеющих права на бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в г.

Приложение N 5
к Положению о порядке возмещения расходов за
счет средств областного бюджета ОАО
"Амурфармация" на реализацию Федеральных
законов "О внесении изменений и дополнений в
Федеральный закон "О ветеранах" и "О социальной
защите инвалидов в Российской Федерации" по
отпуску лекарственных средств льготной категории
населения

"Согласовано"

Руководитель органа социальной

защиты населения города (р-на)

_____________________________

____________________(_______)

_____________________ 2000 г.

Регистр
льготной категории граждан, имеющих права на
бесплатный и льготный отпуск лекарственных средств
и изделий медицинского назначения в г.__________________ по
состоянию на _______________________________

N п/п

Ф.И.О. больного

Категории льготности

Год рождения

Адрес

Примечания

Руководитель органа

здравоохранения ____________________(__________)

              Подпись      Ф.И.О.

                    _____________________ 2000 г.