Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Административный регламент министерства социальной защиты населения Амурской области по предоставлению государственной услуги - предоставление отдельным категориям граждан бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения (в том числе санаторно-курортного лечения) и обратно по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, а также назначения и выплаты компенсации расходов на проезд, произведенных за счет собственных средств граждан (утв. приказом министерства социальной защиты населения Амурской области от 1 ноября 2013 г. N 299)
- Приложение N 6. Журнал регистрации заявлений о предоставлении бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения (в том числе санаторно-курортного лечения) и обратно по территории Российской Федерации по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и выдачи именных направлений (специальных талонов)
Приложение N 6. Журнал регистрации заявлений о предоставлении бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения (в том числе санаторно-курортного лечения) и обратно по территории Российской Федерации по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и выдачи именных направлений (специальных талонов)
Приложение N 6
к административному регламенту
Журнал
регистрации заявлений о предоставлении бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения (в том числе санаторно-курортного лечения) и обратно по территории Российской Федерации по направлениям, выданным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения и выдачи именных направлений (специальных талонов)
|
N |
Дата подачи (поступления) заявления |
ФИО |
Адрес проживания |
Категория льготы |
Маршрут следования |
Дата выдачи (отправления почтой)именных направлений (специальных талонов) |
Период действия специального талона, направления |
Специальный талон, направление (серия, номер) |
Подпись гражданина (лица, представляющего интересы) |
Примечание |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|