Приложение N 28. Уведомление о приеме документов

Информация об изменениях:

Приказом Министерства социальной защиты населения Амурской области от 10 апреля 2017 г. N 127 Административный регламент дополнен приложением N 28

Приложение N 28
к Регламенту

                                        в ГКУ-УСЗН по ___________________

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                        _________________________________

                                        дата рождения ___________________

                                        _________________________________

                                        паспорт серии ________ N ________

                                        выдан ___________________________

                                        _________________________________

                                        адрес проживания ________________

                                        _________________________________

                                        номер тел. ______________________

                                        _________________________________

                           УВЕДОМЛЕНИЕ

                      о приеме документов

Прошу принять документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

         /--\

В целях: |  | подтверждения права на получение;

         \--/

         /--\

         |  | возобновления предоставления

         \--/

следующих мер социальной поддержки:

  /--\

1.|  | ежемесячная социальная выплата на оплату коммунальных услуг в жилом

  \--/ помещении, находящемся по адресу: ________________________________

________________________________________________________________________;

  /--\

2.|  | освобождение  от  платы за  лекарства, приобретаемые  по  рецептам

  \--/ врачей, для детей в возрасте до 6 лет;

  /--\

3 |  | бесплатный проезд обучающихся в образовательных организациях по

  \--/ образовательным программам начального общего,  основного общего  и

      (или)  среднего  общего  образования  по  муниципальным   маршрутам

      регулярных    перевозок   по   регулируемым  тарифам,  а  также  по

      межмуниципальным маршрутам  регулярных  перевозок  по  регулируемым

      тарифам  в  границах  муниципального  района и  городского  округа,

      являющегося административным центром данного муниципального района;

  /--\

4.|  | освобождение от платы за питание для обучающихся в

  \--/ общеобразовательных организациях;

  /--\

5.|  | ежегодная денежная выплата на приобретение комплекта детской

  \--/ одежды и (или) обуви.

Дата подачи документов _____________________ Подпись ____________________

Регистрационный номер уведомления _____ Дата приема документов __________

Подпись специалиста ___________________

-------------------------------------------------------------------------

                      Расписка о приеме документов в целях

  /--\

  |  | подтверждения права на получение мер социальной поддержки

  \--/

  /--\

  |  | возобновления предоставления мер социальной поддержки

  \--/

Регистрационный номер уведомления _____ Дата приема документов __________

Подпись специалиста ____________________