Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Амурской области от 14 августа 2014 г. N 1094 "Об организации медицинской помощи пациентам с хроническим гепатитом С, генотип 2, 3 в Амурской области"
- Приложение N 2. Критерии отбора пациентов на противовирусную терапию хронических вирусных гепатитов
Приложение N 2. Критерии отбора пациентов на противовирусную терапию хронических вирусных гепатитов
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Амурской области
от 14 августа 2014 г. N 1094
Критерии отбора пациентов на противовирусную терапию хронических вирусных гепатитов
|
Ф.И.О: |
Вес: |
|
Адрес проживания: |
Полный текущий диагноз с указанием сопутствующей патологии: |
|
Контактные телефоны: |
Год постановки диагноза: |
|
Возраст: |
Эпид. анамнез (употребление наркотических веществ, алкоголя): |
|
Год рождения: Пол: |
Наличие цирроза (да/нет): |
|
ЛПУ: |
Класс по Чайлд-Пью: |
Лабораторное подтверждение:
|
ИФА, дата: |
ПНР (с определение ДНК HBV + D - агента - при HBV инфекции, РНК HCV с генотипированием - при HCV инфекции, вирусная нагрузка), дата: |
|
Анализ крови клинический (с определением Тг и подсчета абсолютного числа нейтрофилов), дата: |
Анализ крови биохимический (билирубин, тимол, ACT, АЛТ, мочевина, креатинин, холестерин, глюкоза, а-амилаза, b-липопротеиды, ПТИ, фибриноген, гематокрит, ЩФ, СРВ, электролиты (К, Na, Cl), общий белок, белковые фракции, Fe-сыворотки, ГГТ), дата: |
|
Анализ мочи общий, дата: |
Биопсия печени*, ЛПУ, дата: |
|
Определения уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ), дата: |
онкомаркеры (а-фетопротеины)*, |