Приложение 10. Справка о сумме задолженности

Приложение 10
к Положению
о реструктуризации задолженности бюджетов
районов и городов областного
значения перед областным бюджетом

Справка
о сумме задолженности__________________________________________
(наименование организации-заемщика)
по централизованным кредитам, выданным в 1992-1994 гг., и начисленным
по ним процентам, переоформленной в 1994-1995 гг. в государственный
внутренний долг Российской Федерации под
гарантии ____________________________ и не имеющей источников погашения
(наименование органа местного самоуправления)
в связи с ликвидацией организации в соответствии с законодательством
Российской Федерации

                                           (в деноминированных руб., коп.)

Наименование Соглашения, заключенного Финансовым департаментом Администрации области с органом местного самоуправления (номер, дата), Дополнительных соглашений	Номер, дата долгового обяза- тельства	Сумма задолженности по централизованным кредитам			Основание для включения организации в реестр ликвидированных организаций (номер и дата документа, подтверждающего ликвидацию организации в соответствии с законодательством Российской Федерации)
		Сумма задолженности по реестру долговых обязательств (Приложение к Соглашению)	Сумма погашения задолженности	Сумма задолженности с учетом погашения на дату ликвидации (гр.5-гр.6)
	1	2	3	4	5

Руководитель __________________________________                      _________   _____________________

(наименование органа местного самоуправления)                        (подпись)   (расшифровка подписи)

                 М.П.

Руководитель финансового органа

_______________________________________________                      _________   _____________________

(наименование органа местного самоуправления)                        (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер финансового органа

_______________________________________________                      _________   _____________________

(наименование органа местного самоуправления)                        (подпись)   (расшифровка подписи)