Приложение N 4

Приложение N 4
к изменениям,
вносимым в государственную программу
Амурской области "Развитие системы социальной
защиты населения Амурской области
на 2014 - 2020 гг."

Форма

                                 Отчет

           о достижении значения показателя результативности

         предоставления субсидии из федерального бюджета бюджету

       субъекта Российской Федерации на софинансирование расходов

       на реализацию мероприятий, включенных в программу субъекта

         Российской Федерации, разработанную на основе примерной

        программы субъекта Российской Федерации по обеспечению

       доступности приоритетных объектов и услуг в приоритетных

      сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных

         групп населения за _______________________________

Наименование уполномоченного органа

исполнительной власти субъекта Российской Федерации

___________________________________________________________

Периодичность: годовая

Цели и задачи программы субъекта Российской Федерации	Наименование целевого показателя программы субъекта Российской Федерации 1	Изменение значений целевого показателя программы субъекта Российской Федерации
		201_ год (предшествующий отчетному)	201_ год (отчетный)		201_ год (следующий за отчетным)
			плановое	фактическое	плановое

Наименование должности руководителя,

уполномоченного органа исполнительной

власти субъекта Российской Федерации ___________  __________ ____________

                                                   (подпись) (расшифровка

                                                               подписи)

"__"________ 201_ г.                           М.П.

_____________________________

1 В случае если целевой показатель программы субъекта Российской Федерации не будет достигнут, необходимо указать причину (с обоснованием), а также представить в Минтруд России информацию о принятых мерах для достижения установленного показателя.