Приложение N 2. Форма справки о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Благовещенска Амурской области от 21 апреля 2014 г. N 1765 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Благовещенска
от 26 августа 2010 г. N 3896
(с изменениями от 21 апреля 2014 г.)

Форма справки
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
гражданина, претендующего на замещение должности муниципальной службы

    в___________________________________________________________

(указывается наименование кадрового подразделения соответствующего

             органа администрации города Благовещенска)

                              Справка

              о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах

         имущественного характера гражданина, претендующего

            на замещение должности муниципальной службы

Я, ________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

___________________________________________________________________

     (основное место работы или службы, занимаемая должность;

___________________________________________________________________

в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

___________________________________________________________________

проживающий (ая) по адресу         ________________________________

                                           (адрес места жительства)

___________________________________________________________________

сообщаю сведения(1) о своих доходах, расходах, об имуществе, принадлежащем мне

на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об

обязательствах имущественного характера:

_____________________________

1.Сведения, за исключением сведений о доходах, расходах, указываются по

состоянию на 1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи

документов для замещений должности муниципальной службы (на отчетную

дату). Сведения о доходах указываются за календарный год,

предшествующий году подачи документов.

                  Раздел 1. Сведения о доходах(1)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода(2) (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период

1.Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год,

 предшествующий году подачи документов для замещения должности

муниципальной службы.

2.Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

                      Раздел 2. Сведения об имуществе

                         2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности(1)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки(2) 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 1) 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

1. Указывается вид собственности (индивидуальная, общая), для

совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование),

в собственности которых находится имущество; для долевой собственности

указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности

муниципальной службы, который представляет сведения.

2. Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное

 жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный

и другие.

                  2.2 Транспортное средство

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности(1)	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:
	1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Мототранспортные средства: I) 2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6	Водный транспорт: 1) 2)
7	Воздушный транспорт: 1) 2)
8	Иные транспортные средства: 1) 2)

1. Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для

совместной собственности указываются иные лица (ФИО или наименование),

в собственности которых находится имущество, для долевой

собственности указывается доля гражданина, претендующего на замещение

должности муниципальной службы, который представляет сведения.

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах

                в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или кредитной организации	Вид и валюта счета(1)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6

1. Указывается вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и

другие) и валюта счета,

2. Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

                  Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

         4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации(1)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал(2) (руб)	Доля участия(3)	Основание участия (4)
1	2	3	4	5	6

1. Указывается полное или сокращенное официальное наименование

организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество,

общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

2. Уставный капитал указывается согласно учредительным документам

организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов,

 выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в

рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

3. Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и

количество акций.

4. Указывается основание приобретения доли участия (учредительный

договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие),

а также реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта.

                     4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги(1)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость(2) (руб.)
1	2	3	4	5	6

Итого по подразделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная

декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в

коммерческих организациях (руб.)

1. Указываются все ценные бумаги по видам ^облигации, векселя и

другие], за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

2. Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из

стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из

рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств,

выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по

курсу Банка России на отчетную дату.

   Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

 5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании(1)

N п/п	Вид имущества(2)	Вид и срок пользования(3)	Основание пользования(4)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6

1. Указываются по состоянию на отчетную дату.

2. Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой

дом, дача и другие).

3. Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и

другие) и сроки пользования.

4. Указываются основания пользования (договор, фактическое

предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

                      5.2. Прочие обязательства(1)

N п/п	Содержание обязательства(2)	Кредитор (должник)(3)	Основание возникновения(4)	Сумма обязательства(5) (руб.)	Условия обязательства(6)
1	2	3	4	5	6

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__"_________ 201_г.      _________________________________________

                            (подпись гражданина, претендующего на

                           замещение должности муниципальной службы)

___________________________________________________________________

(ФИО и подпись лица, принявшего справку)

_____________________

1. Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства

финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

2. Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

3. Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник,

его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

4. Указывается основание возникновения обязательства (договор,

передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,

номер) соответствующего договора или акта.

5. Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов).

Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается

в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

6. Указывается годовая процентная ставка обязательства, заложенное

в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.