Приложение 2. Заявление на предоставление субсидии на содержание маточного поголовья свиней из средств областного бюджета и бюджета Тындинского района в

Приложение 2
к Порядку предоставления
субсидии на содержание маточного
поголовья свиней
в Тындинском районе

                                                  Главе Администрации

                                                  Тындинского района

                                                  Г.Е. Щербине

                   Заявление на предоставление

            субсидии на содержание маточного поголовья

          свиней из средств областного бюджета и бюджета

                   Тындинского района в 20__ году

Заявитель ___________________________________________________________

             (Ф.И.О. полностью, полное наименование организации,

                          адрес регистрации)

Паспорт серии _______ номер ____________ выдан ______________________

_____________________________________________________________________

                       (кем и когда выдан)

Полный адрес получателя:

Получатель: ___________________ индекс: ______ адрес: _______________

_____________________________________________________________________

N телефона: _________________________

Просит предоставить субсидию на содержание маточного поголовья свиней

из средств областного и местного бюджетов в количестве ________ голов

 в сумме ____________ (рублей) для зачисления по платежным реквизитам

Платежные реквизиты получателя целевых средств:

ИНН ___________________________________________

Р/С ___________________________________________

К/С ___________________________________________

БИК _____________ Наименование банка ________________________________

_____________________________________________________________________

Заявитель ___________ __________________ "__" _______________ 20__ г.

           (подпись)      (Ф.И.О.)                  дата