Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к постановлению
губернатора Амурской области
от 10 июля 2006 г. N 363
угловой штамп руководителю
лицензиата лицензирующего органа
Заявление
о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
Прошу переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии
________________________________________________________________________
(серия, номер лицензии, дата предоставления)
на деятельность_________________________________________________________
(вид деятельности)
в связи с_______________________________________________________________
(основания переоформления в соответствии со ст.11 Федерального
закона от 08.08.2001 N 128-ФЗ)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающие факт внесения сведений в единый
государственный реестр__________________________________________________
________________________________________________________________________
Дополнительная информация_______________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Лицензиат_________________ _______________________
(подпись) М.П. (Ф.И.О.)
_________________ _______________________
(телефон)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.