Приложение N 9. Уведомление о предоставлении лицензии

Приложение N 9
к постановлению
губернатора Амурской области
от 10 июля 2006 г. N 363

     угловой штамп                                          лицензиату

 лицензирующего органа

                               Уведомление

                        о предоставлении лицензии

       Департамент по промышленности, транспорту и связи Администрации

Амурской области в соответствии с приказом от _________________ N_______

предоставляет___________________________________________________________

                (полное, сокращенное, фирменное наименование,

________________________________________________________________________

                       организационно-правовая форма,

________________________________________________________________________

                  место нахождения - для юридического лица,

________________________________________________________________________

   фамилия, имя, отчество, данные документа, удостоверяющего  личность,

________________________________________________________________________

           место жительства - для индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:_____________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Государственный регистрационный номер:_______