Приложение N 5. Отчет об использовании субсидии на софинансирование муниципальных программ поддержки завоза топлива в населенные пункты районов области, приравненных к районам Крайнего Севера с ограниченными сроками завоза грузов, направляемого на выработку тепловой энергии, отпускаемой населению в централизованном порядке, по состоянию на " ____ " ___________ 200 ___ года

Приложение N 5
к распоряжению
губернатора Амурской области
от 1 февраля 2007 г. N 38-р

Отчет
об использовании субсидии на софинансирование муниципальных программ
поддержки завоза топлива в населенные пункты районов области, приравненных
к районам Крайнего Севера с ограниченными сроками завоза грузов, направляемого
на выработку тепловой энергии, отпускаемой населению
в централизованном порядке,
по состоянию на " ____ " ___________ 200 ___ года

Наименование муниципального образования	Фактически перечислено средств с начала года муниципальному образованию, руб.	Наименование предприятия теплоснабже- ния	Фактически перечислено средств с начала года предприятию теплоснабжения, руб.	Фактически перечислено средств с начала года поставщикам (транспортировщикам) топлива
				Наименование поставщика (транспортировщика) топлива	Номер и дата платежного поручения	Сумма, руб.
1	2	3	4	5	6	7

Примечание: отчет представляется ежемесячно, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в финансовый департамент Администрации области

Глава муниципального образования                ________________________

                                                  (расшифровка подписи)

Директор предприятия теплоснабжения             ________________________

                                                  (расшифровка подписи)

М.П.

Ф.И.О. исполнителя

Телефон