Приложение N 1. Заявление (для юридических лиц)

Приложение N 1
к Порядку
выдачи и переоформления
разрешения на осуществление
деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым
такси на территории Амурской области

Дата ________________ Руководителю ____________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

                     ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ

                         (для юридических лиц)

Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке

пассажиров и багажа легковым такси на территории Амурской области.

Полное наименование юридического лица:

_____________________________________________________________________

Сокращенное наименование юридического лица:

_____________________________________________________________________

Фирменное наименование юридического лица:

_____________________________________________________________________

Адрес места нахождения юридического

лица: _______________________________________________________________

Данные документа, подтверждающие факт внесения сведений о юридическом лице

в ЕГРЮЛ

Адрес места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию:

_____________________________________________________________________

ИНН        ___________________ от ___________________________________

Телефон:   ___________________ Факс: ________________________________

Адрес электронной почты: ____________________________________________

Приложение: на _____ л.

_____________________________________________________________________

__________