Приложение N 6. Разрешение на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия

Приложение N 6
к Административному регламенту
"Выдача задания и разрешения на
проведение работ по сохранению объекта
культурного наследия регионального значения
и объекта культурного наследия местного
(муниципального) значения, выявленных
объектов культурного наследия"

[герб]

МИНИСТЕРСТВО КУЛЬТУРЫ И АРХИВНОГО ДЕЛА
АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

                               Разрешение

           на проведение работ по сохранению объекта культурного

                               наследия

                N _________ от ____ _____________ 20__ года

  Выдано ________________________________________________________________

     (наименование и реквизиты организации - заказчика работ, N телефона)

  На проведение работ ___________________________________________________

                                       (виды работ)

  На объекте культурного наследия _______________________________________

                                      (наименование и адрес объекта)

  Согласно ______________________________________________________________

                    (проектная документация, др. основание)

  Разработанной _________________________________________________________

                   (наименование и реквизиты организации, N телефона)

  Согласованной _________________________________________________________

           (наименование согласовавшего органа, номер, дата согласования)

  Организация, выполняющая работы _______________________________________

                       (наименование и реквизиты организации, N телефона)

   Лицензия   на   осуществление  деятельности  по  реставрации  объектов

культурного наследия (памятников истории и культуры) от ___ __________ г.

N ______, выданная ______________________________________________________

                          (наименование лицензирующего органа)

      Авторский/технический    надзор/научно-методическое     руководство

осуществляет ____________________________________________________________

     (Ф.И.О., должность, наименование организации, реквизиты, N договора)

  Срок действия разрешения до _____ _________________ 20____ года

  Печать государственного органа

  Подпись должностного лица

 ___________________________________________    _________________________

    (подпись лица, получившего разрешение)               (дата)