Приложение N 18. Запрос сведений о прекращении выплаты пособия по безработице и иных выплат безработным гражданам

Приложение N 18

к Регламенту

Запрос
сведений о прекращении выплаты пособия по безработице и иных выплат безработным гражданам

       В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ

"Об организации предоставления государственных и  муниципальных  услуг",

п. 21 Порядка установления и пересмотра размера  региональной  социальной

доплаты  к  пенсии  в  Амурской  области,  утвержденного   постановлением

Правительства   Амурской области  от 16.11.2009  N 524  ГКУ -  управление

социальной защиты населения по __________________

просит сообщить сведения о прекращении выплаты пособия по  безработице  и

иных выплат безработных гражданам гражданину(ке):

_________________________________________________________________________

дата рождения _______________

адрес регистрации по месту жительства (пребывания): _____________________

в целях возобновления выплаты региональной социальной доплаты к пенсии.

Руководитель (заместитель

руководителя) ГКУ-УСЗН _________________ /__________________________

                                                                (подпись)                                        (расшифровка ФИО)

Специалист ГКУ-УСЗН   _________________ /__________________________

                                                                (подпись)                                        (расшифровка ФИО)

Дата  "_____"_____________201__г.

N тел.:

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Наименование органа ____________________________________________________________

Юридический адрес _____________________________________________________________

Сведения о прекращении выплаты пособия по безработице и иных выплат безработных гражданам

гр._____________________________________________________________________________

(фамилия,  имя,  отчество полностью)

дата рождения _______________

адрес регистрации по месту жительства (пребывания): ________________________________

Период выплаты пособия по безработице (иных выплат безработных гражданам):

начало периода выплаты: дд/мм/гггг

окончание периода выплаты: дд/мм/гггг

Руководитель ______________ / ____________________________

                                               (подпись)                                           (расшифровка ФИО)

Специалист  ______________ / ____________________________

                           МП             (подпись)                                           (расшифровка ФИО)

Дата  "_____"_____________201__г.

N тел.: