Приложение N 2. Заявление о предоставлении гражданину государственной услуги содействии в поиске подходящей работы

Приложение N 2

к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
содействия гражданам в поиске

подходящей работы, а работодателям
в подборе необходимых работников

                              Заявление 

     о предоставлении гражданину государственной услуги содействия

                    в поиске подходящей работы

Я,_______________________________________________________________________

                        фамилия, имя, отчество

прошу предоставить государственную услугу содействия в поиске подходящей

работы.  О себе сообщаю следующие сведения:

Пол

Дата рождения: "___" __________ 20___ г., возраст (количество полных лет)

Гражданство______________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность _____________серия и номер_____________

когда и кем выдан________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес места жительства (пребывания):_____________________________________

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона:______________________________________________

Адрес электронной почты (при наличии):___________________________________

Образование (нужное подчеркнуть):

основное общее среднее профессиональное

среднее (полное) общее высшее профессиональное

начальное профессиональное

Наименование учебного заведения, год окончания:__________________________

_________________________________________________________________________

Профессия (специальность), квалификация (в соответствии с документами,

удостоверяющими профессиональную квалификацию)___________________________

_________________________________________________________________________

Основная профессия (специальность), квалификация, должность, стаж работы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительная профессия (специальность), квалификация, должность,

стаж работы:_____________________________________________________________

Дополнительные навыки (нужное подчеркнуть):

знание иностранного языка (указать)______________________________________

знание и умение пользоваться ПЭВМ

наличие водительского удостоверения (указать категории)__________________

Условия последнего места работы:_________________________________________

профессия (специальность), квалификация, должность, вид деятельности:

_________________________________________________________________________

период работы:___________________________________________________________

характер работы:_________________________________________________________

заработная плата (доход):________________________________________________

Пожелания к искомой работе:

Профессия (специальность), квалификация:_________________________________

Должность:_______________________________________________________________

Вид деятельности:________________________________________________________

Характер работы (нужное подчеркнуть):

постоянная работа сезонная работа

временная работа надомная работа

работа по совместительству

работа в другой местности

Заработная плата (доход):________________________________________________

Дополнительные пожелания:________________________________________________

Согласен / не согласен на передачу моих персональных данных

работодателю в целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть)

Дата: "_____" _______________ 20____г.  _________________________________

                                              подпись гражданина