Приложение 3. Доверенность

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                          ДОВЕРЕННОСТЬ

Город __________________                       "___" ___________ 20 __ г.

Я,_____________________________________________________________ (Ф.И.О.),

паспорт: серия ________ номер _________________, выдан __________________

____________________________________ (кем) ______________________ (когда)

"____" ________________ _______ г., настоящей доверенностью уполномочиваю

_______________________________________________________________ (Ф.И.О.),

паспорт: серия ________ номер _________________, выдан (кем) ____________

_______________________________________ (когда) "___" __________ ____ г.,

осуществлять все  необходимые действия, связанные  с предоставлением  мне

муниципальной   услуги   "Прекращение  права   постоянного  (бессрочного)

пользования,   пожизненного   наследуемого  владения  земельным  участком

(частью  земельного участка)", согласно  Федеральному  закону  от 27 июля

2010 года  N 210-ФЗ  "Об  организации  предоставления  государственных  и

муниципальных услуг".

_______________________

Подпись лица,

выдавшего доверенность

-------------------------------------------------------------------------

                          ДОВЕРЕННОСТЬ

Город __________________                  "_____" _____________ 20 ___ г.

Настоящей доверенностью ________________________________________________,

                            (полное наименование юридического лица)

зарегистрированное "__" _____________________ _____ г.

                          (дата регистрации)

по месту нахождения _____________________________, ОГРН ________________,

ИНН _____________, в лице ______________________________________________,

                               (должность, фамилия, имя, отчество)

действующего на основании ______________________________________________,

                               (Устава, Положения, Доверенности)

доверяет _______________________________________________________________,

               (должность, фамилия, имя, отчество работника)

паспорт серия ________ N _______________, выдан "__" ____________ ____ г.

                                                     (дата выдачи)

________________________________________________________________________,

                          (кем выдан)

зарегистрированной(ому) по месту жительства по адресу ___________________

_________________________________________________________________________

осуществлять  все  необходимые  действия,  связанные  с   предоставлением

муниципальной   услуги   "Прекращение  права   постоянного  (бессрочного)

пользования,   пожизненного   наследуемого  владения  земельным  участком

(частью  земельного участка)", согласно  Федеральному  закону от  27 июля

2010 года  N 210-ФЗ  "Об  организации  предоставления  государственных  и

муниципальных услуг".

Доверенность выдана без права передоверия сроком на ___ год(а).

Подпись доверенного лица ______________________________ удостоверяю

                               (образец подписи)

__________________ ______________ /____________________________________/

   (должность)       (подпись)     (Ф.И.О лица, выдавшего доверенность

                                        от имени юридического лица)

М.П.