Приложение 2. Заявление об отказе от права постоянного (бессрочного) пользования (пожизненного наследуемого владения) земельным участком (частью земельного участка)

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                                      Руководителю ______________________

                                      ___________________________________

                                              (инициалы, фамилия)

                                      от ________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя;

                                      ___________________________________

                                        наименование юридического лица,

                                      ___________________________________

                                          в лице - должность, Ф.И.О.)

                                      ___________________________________

                                      (адрес проживания; местонахождения)

                                      ___________________________________

                                      телефон ___________________________

                          ЗАЯВЛЕНИЕ

          об отказе от права постоянного (бессрочного)

        пользования (пожизненного наследуемого владения)

         земельным участком (частью земельного участка)

В  соответствии со  статьей 45 Земельного  кодекса  Российской  Федерации

прошу    прекратить    право   постоянного   (бессрочного)    пользования

(пожизненного   наследуемого   владения)   земельным   участком   (частью

земельного участка), используемого для __________________________________

_________________________________________________________________________

                  (разрешенное использование)

расположенного __________________________________________________________

                        (месторасположение земельного участка)

находящегося на праве __________________________________________________.

                           (пожизненное наследуемое владение,

                          постоянное (бессрочное) пользование)

Данные  о  заявителе - юридическом  лице,  которые потребуются  в  случае

направления межведомственного запроса:

1. ИНН: _________________________________________________________________

2. ОГРН: ________________________________________________________________

3. Дата государственной регистрации: ____________________________________

К заявлению приложены следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

О принятом решении прошу сообщить:

по электронной почте ____________________ по телефону____________________

по почтовому адресу:_____________________________________________________

"____"_________ ____ г. _________________________________________________

       (дата)           (подпись заявителя; печать (для юридических лиц))

Документы приняты

"____"________ _____ г. _________________________________________________

                              (подпись лица, принявшего документы)