Приложение N 6. Протокол об административном правонарушении

Приложение N 6

к приказу

Министерства финансов
Амурской области
от 20 февраля 2014 г. N 63

Протокол
об административном правонарушении

"___"  _______ 20___ г.                               ___________________

                                                      (место составления)

    Мною, _______________________________________________________________

            (должность, фамилия, инициалы лица, составившего протокол)

составлен   настоящий    протокол    о   том,   что   при   осуществлении

_________________________________________________________________________

        (указать обстоятельства, позволившие обнаружить

                   административное правонарушение)

обнаружено ______________________________________________________________

    (место, время совершения и событие административного правонарушения)

что подтверждается следующими доказательствами: _________________________

_________________________________________________________________________

              (указать приобщаемые к протоколу доказательства)

Таким образом, __________________________________________________________

                (наименование юридического лица, ИНН/КПП, юридический

                 адрес/ должность, фамилия, инициалы физического лица,

                адрес его местожительства, серия, номер, дата выдачи

                 документа, удостоверяющего его личность, название

                     органа, выдавшего данный документ)

совершил  административное  правонарушение,  ответственность  за  которое

предусмотрена частью ______ статьи (статьями) ________ Кодекса Российской

Федерации об административных правонарушениях.

Объяснения лица, привлекаемого к административной ответственности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (подпись лица, привлекаемого к административной ответственности)

Подпись должностного лица, составившего настоящий протокол

_________________________________________________________________________

                       (должност