Приложение N 1. Предложения о включении общественной территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории города Благовещенска на 2018 - 2022 годы"

Приложение N 1 к Порядку
представления, рассмотрения и
оценки о включении общественной
территории в муниципальную
программу "Формирование
современной городской среды на
территории города Благовещенска
на 2018 - 2022 годы"

                        ПРЕДЛОЖЕНИЯ

             о включении общественной территории

           в муниципальную программу "Формирование

      современной городской среды на территории города

             Благовещенска на 2018 - 2022 годы"

N п/п	Адресный ориентир	Предложение по благоустройству	Обоснование
1	2	3	4

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

Личная подпись и дата ___________________________________________________

     К настоящему предложению прилагаются документы на _____ л.:

     Даю    согласие  на  обработку  моих  персональных  данных  в  целях

рассмотрения    предложений    о   включении  общественной  территории  в

муниципальную  программу  "Формирование  современной  городской  среды на

территории  города  Благовещенска  на  2018 - 2022 годы" в соответствии с

действующим законодательством.

     Персональные  данные, в отношении которых дается настоящее согласие,

включают    данные,    указанные  в  настоящих  предложениях. Действия  с

персональными  данными  включают в себя: обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение, обновление, изменение), использование,

распространение,    обеспечение,   блокирование,  уничтожение.  Обработка

персональных    данных:    автоматизация    с    использованием   средств

вычислительной    техники,    без  использования  средств  автоматизации.

Согласие  действует  с  момента  подачи  данных  предложений  о включении

общественной    территории    в   муниципальную  программу  "Формирование

современной   городской  среды  на  территории  города  Благовещенска  на

2018 - 2022 годы" до моего письменного отзыва данного согласия.

     Личная                      подпись                       дата

_________________________________________________________________________