Приложение

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                      ___________________________________

                                       (указывается уполномоченный орган

                                            на предоставление услуги)

                                      Для физических лиц

                                      ___________________________________

                                                    Фамилия

                                      ___________________________________

                                                      Имя

                                      ___________________________________

                                             Отчество (при наличии)

                                      Для юридических лиц

                                      ___________________________________

                                         организационно-правовая форма,

                                            полное (или сокращенное)

                                        наименование юридического лица

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    Вас    представить   следующую  информацию  об  организации

общедоступного  и  бесплатного  дошкольного, начального общего, основного

общего,  среднего общего образования, а также дополнительного образования

в   образовательных  организациях,  расположенных  на  территории  города

Свободного Амурской области:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

/-\

| | посредством личного обращения в Управление образования;

\-/

/-\

| | в форме электронного документа;

\-/

/-\

| | в форме документа на бумажном носителе;

\-/

/-\

| | почтовым  отправлением на  адрес,  указанный  в заявлении (только  на

\-/ бумажном носителе);

/-\

| | отправлением по  электронной почте (в форме  электронного документа и

\-/ только в случаях,  прямо  предусмотренных в  действующих  нормативных

    правовых актах);

/-\

| | посредством личного обращения в МФЦ (только на бумажном носителе);

\-/

/-\

| | посредством   направления  через  Единый  портал   государственных  и

\-/ муниципальных услуг (только в форме электронного документа);

/-\

| | посредством направления через Портал государственных и  муниципальных

\-/ услуг (только в форме электронного документа).

"__" _____________ 20__ года                  _____________

                                                (подпись)