Приложение N 5. Уведомление об отказе в приеме документов

Приложение N 5
к Регламенту

_________________________________________________________________________

                      (наименование ГКУ АО УСЗН)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

                     об отказе в приеме документов

Уважаемый (ая) _________________________________________________________,

                                     (ФИО заявителя)

проживающий (ая) по адресу: _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                 (улица) (дом) (корп., литер) (кв.-ра)

     Вам  отказано  в  приеме  документов, необходимых для предоставления

ежегодной денежной выплаты по причине

     Примечание:  Настоящий отказ в приеме документов не является отказом

в  предоставлении ежегодной денежной выплаты. После устранения изложенных

замечаний  Вы  вправе  повторно  обратиться  за предоставлением ежегодной

денежной выплаты с полным пакетом документов.

Приложение: пакет документов на ______ л.

Специалист ______________________/ ______________________________________

                (подпись)                      (расшифровка ФИО)

Дата отказа в приеме документов "__" ______________ 20__ г.