Приложение N 15. Решение о назначении ежемесячной денежной выплаты

Приложение N 15
к Регламенту

_________________________________________________________________________

                         (наименование ГКУ-УСЗН)

                  РЕШЕНИЕ от __________ N ____________                   

                о назначении ежемесячной денежной выплаты                

Гр. _____________________________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество)

Номер карточки учета: ___________________________________________________

Адрес места жительства: _________________________________________________

Назначить ежемесячную денежную выплату по основанию _____________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование категории)

в сумме: ________________________

с ______________ по _____________

Направление выплаты: ____________________________________________________

Руководитель ГКУ-УСЗН ___________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

Расчет произвел специалист ______________________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество)

Расчет проверил: ________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество, должность)