Приложение 4. Бланк межведомственного запроса о предоставлении документа

Приложение 4
к административному регламентупредоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов о
согласовании схем расположения земельных
участков на кадастровом плане или кадастровой
карте территории Октябрьского района"

                     Бланк межведомственного запроса                     

                       о предоставлении документа                       

Запрос о предоставлении

информации/сведений/документа

(нужное подчеркнуть)

Уважаемый (ая) _________________________________________________________!

Прошу Вас предоставить (указать запрашиваемую информацию/сведения/акт) __

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в целях  предоставления  муниципальной  услуги  "Прием заявлений и выдача

документов  о  согласовании   схем   расположения   земельных участков на

кадастровом  плане  или кадастровой карте территории Октябрьского района"

_________________________________________________________________________

                (указать ФИО получателя услуги полностью)

на основании следующих сведений: ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                   (указать сведения в составе запроса)

Ответ прошу направить в срок до ________________________________________.

К запросу прилагаются:

1. ______________________________________________________________________

         (указать наименование и количество экземпляров документа)

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

C уважением,

<должность руководителя ОМСУ>

(Руководитель МФЦ)

__________________________                     __________________________

         (Ф.И.О.)                                     (подпись)

исп. ____________

тел. ____________