Приложение N 5. Приказ о проведении внеплановой, документарной/выездной проверки юридического лица/индивидуального предпринимателя

Приложение N 5

                                 [Герб]

            ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА

                             АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ

                   (инспекция Госстройнадзора области)

                                  Приказ                                 

        о проведении внеплановой, документарной/выездной проверки        

            юридического лица/индивидуального предпринимателя            

от "__" ______________ 20__ г.                                 N ________

1. Провести проверку в отношении ________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при

                наличии) индивидуального предпринимателя)

2. Место нахождения: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных

     структурных подразделений) или место жительства индивидуального

  предпринимателя и место(а) фактического осуществления им деятельности)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки: ______

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

    лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)

4. Привлечь  к  проведению  проверки в качестве экспертов, представителей

экспертных организаций следующих лиц: ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых

     к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной

    организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и

     наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство об

                              аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью: __________________________________

_________________________________________________________________________

задачами настоящей проверки являются: ___________________________________

_________________________________________________________________________

6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

     соблюдение  обязательных  требований  или  требований, установленных

муниципальными правовыми актами;

     соответствие    сведений,    содержащихся  в  уведомлении  о  начале

осуществления    отдельных    видов    предпринимательской  деятельности,

обязательным требованиям;

     выполнение  предписаний органов государственного контроля (надзора),

органов муниципального контроля;

     проведение мероприятий:

     по  предотвращению  причинения  вреда жизни, здоровью граждан, вреда

животным, растениям, окружающей среде;

     по  предупреждению  возникновения чрезвычайных ситуаций природного и

техногенного характера;

     по обеспечению безопасности государства;

     по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки: ____________________________________________

К проведению проверки приступить

с "__" ___________ 20__ г.

Проверку окончить не позднее

"__" ___________ 20__ г.

8. Правовые основания проведения проверки: ______________________________

_________________________________________________________________________

    (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии

   с которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)

 правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом

                                проверки)

9. В  процессе  проверки  провести  следующие  мероприятия  по  контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: ___________

_________________________________________________________________________

10. Перечень    административных     регламентов     по     осуществлению

государственного контроля (надзора),осуществлению муниципального контроля

(при их наличии): _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень   документов,   представление   которых   юридическим лицом,

индивидуальным предпринимателем  необходимо  для достижения целей и задач

проведения проверки: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________                   _________________________

(должность, фамилия, инициалы                      (подпись, заверенная

  руководителя, заместителя                              печатью)

     руководителя органа

  государственного контроля

     (надзора), органа

   муниципального контроля,

 издавшего распоряжение или

приказ о проведении проверки)

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного

лица,   непосредственно  подготовившего  проект  распоряжения  (приказа),

контактный телефон, электронный адрес (при наличии).