Приложение N 2. Сведения о выполненных объемах перевозок

Приложение N 2
к Порядку
предоставления и расходования субсидии бюджетам
муниципальных образований, направленной на
развитие системы организации движения транспортных
средств и пешеходов

Сведения о выполненных объемах перевозок

N п/п	Наименование перевозчика	Наименование и реквизиты маршрута	Протяженность	Тариф (реквизиты нормативного акта)	Нормативные расходы (необходимая валовая выручка)	Фактические доходы	Финансовый результат (столбец 6 - столбец 7)	Марка и вместимость транспортного средства	Количество выполненных рейсов		Перевезено пассажиров, чел.		Протяженность средней поездки, км		Пассажирооборот, пасс. км
									учтено в тарифе	фактически выполнено	учтено в тарифе	фактически выполнено	учтено в тарифе	фактически выполнено	учтено в тарифе	фактически выполнено, гр. 13 x гр. 15
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

Уполномоченное лицо органа

местного самоуправления

(контактный телефон,

электронный адрес)             ___________ _____________________

                                (подпись)        (Ф.И.О.)

Должностное лицо,

ответственное за

составление формы

(контактный телефон,           ___________ _____________________

электронный адрес)              (подпись)        (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.