Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 5
к постановлению
губернатора Амурской области
от 27 ноября 2007 г. N 655
угловой штамп руководителю
лицензиата лицензирующего органа
ЗАЯВЛЕНИЕ
о досрочном прекращении осуществления
лицензируемого вида деятельности
__________________________________________________________________________
(наименование лицензиата)
сообщает Вам о досрочном прекращении деятельности по заготовке,
переработке и реализации лома черных (цветных) металлов
Лицензия _________________________________________________________________
Регистрационный номер ____________________________________________________
Срок действия лицензии ___________________________________________________
Место осуществления деятельности _________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ИНН _________________________________
Юридический адрес (место жительства) _____________________________________
__________________________________________________________________________
Дополнительная информация ________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Лицензиат ________________________ ______________________
(подпись) М.П. (Ф.И.О.)
________________________ "___" ________________
(телефон)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.