Приложение. Сведения о благотворительной деятельности

Приложение
к постановлению
губернатора Амурской области
от 17 июля 2008 г. N 304

                Сведения о благотворительной деятельности

  ________________________________________________________________________

                 наименование претендента на награждение

Благополучатель __________________________________________________________

                Ф.И.О. частного лица, наименование организации, учреждения

в лице ___________________________________________________________________

                Ф.И.О., должность руководителя организации, учреждения

настоящим  подтверждает,  что  получил  следующую  благотворительную

помощь от ________________________________________________________________

                  наименование претендента на награждение

N п/п	Дата получения помощи	Вид помощи (материальная, натуральная, услуги)	Размер	Назначение

                                            "____" _____________ 200__ г.

                                                       дата

____________   _________________________

  подпись         расшифровка подписи

Печать (для организаций, учреждений)