Постановление Правительства Амурской области от 12 ноября 2008 г. N 266 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы"

Постановление Правительства Амурской области
от 12 ноября 2008 г. N 266
"Об утверждении долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы"
(с изменениями от 29 сентября, 5 октября 2009 г., 19, 24 февраля 2010 г.)

В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации и постановлением Правительства Амурской области от 07.12.2007 N 28 "Об утверждении порядков принятия решений о разработке областных (региональных) целевых программ, их формирования и реализации, а также проведения оценки эффективности" Правительство Амурской области

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы".

2. Рекомендовать органам местного самоуправления разработать и принять муниципальные программы по предупреждению заболеваний социального характера и борьбе с ними.

3. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2009.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 19 февраля 2010 г. N 59 в пункт 4 настоящего постановления внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г. Анисимову.

Исполняющий обязанности губернатора области

В.В. Марценко

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 29 сентября 2009 г. N 430 настоящая программа изложена в новой редакции

См. текст программы в предыдущей редакции

Долгосрочная целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми
заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы"
(утв. постановлением Правительства Амурской области от 12 ноября 2008 г. N 266)
(с изменениями от 29 сентября, 5 октября 2009 г., 24 февраля 2010 г.)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 в паспорт настоящей программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

1. Паспорт программы

Наименование программы	Долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы"
Основание для разработки программы	Постановление Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)"; Концепция федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденная распоряжением Правительства Российской Федерации от 11.12.2006 N 1706-р
Государственный заказчик программы	Министерство здравоохранения области
Основные разработчики программы	Министерство здравоохранения области
Цель программы	Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями
Задачи программы	1. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете. 2. Улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии. 3. Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, совершенствование оказания медицинской помощи с целью предотвращения летальных исходов от инфекционной патологии; 4. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией. 5. Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний.
Перечень подпрограмм	"Сахарный диабет", "Туберкулез", "Вакцинопрофилак-тика", "Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", "Совершенствование онкологической помощи"
Перечень основных мероприятий	1. Подпрограмма "Сахарный диабет": 1) внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств; 2) внедрение в клиническую практику современных диагностических систем. 2. Подпрограмма "Туберкулез": Обеспечение лекарственными средствами противотуберкулезных учреждений. 3. Подпрограмма "Вакцинопрофилактика": 1) обеспечение лечебно-профилактических учреждений области вакцинами по эпидемическим показаниям; 2) повышение эффективности мероприятий по снижению летальностиострой дыхательной недостаточности 4. Подпрограмма "Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями": 1) организация и оснащение первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области; 2) приобретение оборудования для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи; 3) обеспечение оказания специализированной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией. 5. Подпрограмма "Совершенствование организации онкологической помощи": обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными образованиями.
Сроки реализации программы	2009-2010 годы
Объемы и источники финансирования программы	Общий объем финансирования программы на 2009-2010 годы - 302705,1 тыс.руб., в том числе: 2009 год - 52085,0 тыс.руб., 2010 год - 250620,1 тыс.руб., из них за счет средств областного бюджета - 302705,1 тыс.руб.
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	1. Снижение числа случаев осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца). 2. Обеспечение больных сахарным диабетом на 40% высококачественными генно-инженерными инсулинами и на 45% таблетированными сахароснижающими препаратами. 3. Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. 4. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 1-1,5 года и повышение качества их жизни. Снижение смертности больных сахарным диабетом на 0,5-0,8% ежегодно. 5. Обеспечение ежегодно больных туберкулезом противотуберкулезными препаратами на стационарном лечении на 30%, на амбулаторном лечении - на 40%. 6. Сокращение сроков пребывания больных туберкулезом в стационаре на 1 койко-день к 2011 году. 7. Достижение ежегодного 65-68-процентного охвата вакцинацией детей, 18-22-процентного - взрослых. 8. Снижение уровня заболеваемости гриппом, менингококковой инфекцией, клещевым энцефалитом. 9. Снижение уровня заболеваемости вирусным гепатитом "А" до 100-103 случаев на 100 тыс. населения. 10. Снижение процента летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%, в том числе при гриппе, вызванном вирусом A (H1N1). 11. Сокращение сроков временной нетрудоспособности у больных с сердечно-сосудистой патологией на 20-25%. 12. Снижение инвалидизации на 20-30% у лиц трудоспособного возраста. 13. Сокращение сроков пребывания больных в стационаре от 2 до 5 дней. 14. Снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами и ишемической болезнью сердца на 10-15%. 15. Снижение инвалидности населения от мозговых инсультов и от ишемической болезни сердца на 5%. 16. Увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями в I-II стадии на 3%. 17. Уменьшение удельного веса больных с IV стадией заболевания среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями на 3%. 18. Снижение одногодичной летальности от злокачественных новообразований на 3%. 19. Увеличение пятилетней выживаемости у больных со злокачественными новообразованиями на 4%. 20. Снижение первичного выхода на инвалидность по основным локализациям злокачественных новообразований на 0,5%. 21. Снижение смертности от злокачественных новообразований на 1%.".

2. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программным методом

2.1. Анализ ситуации

Необходимость принятия долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы" обусловлена высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, сахарным диабетом, инфекционными болезнями, злокачественными новообразованиями, сердечно-сосудистыми заболеваниями и смертности населения от них.

Сахарный диабет относится к числу наиболее распространенных заболеваний, характеризующихся развитием тяжелых осложнений, приводящих к ранней потере трудоспособности и высокой смертности больных, в том числе молодого возраста. В области за последние три года отмечается рост числа больных сахарным диабетом. В 2007 году по сравнению с 2005 годом общая заболеваемость сахарным диабетом взрослого населения увеличилась в 1,2 раза и составила 22,6 случаев на 1000 населения. Уровень первичной заболеваемости взрослого населения возрос с 1,4 случая на 1000 населения в 2005 году до 2,9 случаев на 1000 населения в 2007 году, превышая показатель заболеваемости по Дальневосточному федеральному округу в 1,9 раза. По состоянию на 01.01.2008 на диспансерном учете состоит 13746 больных сахарным диабетом, из них 105 детей. 633 человека (5,4%) страдают наиболее тяжелой инсулиноза-висимой формой заболевания.

Высоким остается показатель смертности от сахарного диабета, что составляет 9,2 случая на 100 тыс. населения, превышая показатели по Российской Федерации в 1,3 раза. Остается высокой распространенность угрожающих жизни и приводящих к инвалидности сосудистых осложнений сахарного диабета, в том числе полинейропатия регистрируется у 47,5% больных, ретинопатия - у 31,4%, нефропатия - у 12,4%, диабетическая стопа - у 4%. Осложнения заболевания являются причиной ранней инвалидизации. В 2007 году у 354 пациентов зарегистрирована стойкая утрата трудоспособности.

В области отмечается неблагополучная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. В течение последних лет показатели заболеваемости и смертности населения от туберкулеза значительно превышают среднероссийские.

В 2007 году заболеваемость активным туберкулезом составила 141,4 случая на 100 тыс. населения, что в 1,1 раза выше, чем по Дальневосточному федеральному округу, и в 1,7 раза выше, чем по Российской Федерации. Показатель смертности от туберкулеза в 2007 году составил 40,4 случая на 100 тыс. населения, что в 1,4 раза выше, чем по Дальневосточному федеральному округу, и в 2,2 раза выше, чем по Российской Федерации.

В области остается большим резервуар туберкулезной инфекции. Ежегодно в область прибывают от 200 до 300 больных туберкулезом из учреждений исполнения наказаний Министерства юстиции Российской Федерации. Каждый третий больной активным туберкулезом является заразным и представляет опасность для окружающих.

В 2007 году охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами составил 69%, при этом охват сельского населения не превышает 45%.

Напряженная эпидемиологическая ситуация по инфекционным заболеваниям, рост заболеваемости и смертности от заболеваний социального характера приводят к значительному ухудшению демографической ситуации в области и снижению ее экономического потенциала.

В области заболеваемость сердечно-сосудистой системы за 2008 год составила 238,7 на 1000 населения, прирост к 2003 году составляет 200% (2003-167,1 случаев). В структуре первичной заболеваемости сердечно-сосудистая патология в 2008 году занимает девятое место и равна 21,6 на 1000 населения.

Смертность при патологии сердечно-сосудистой системы в области за 2008 год составила 771,6 на 100 тыс. населения (в 2007 - 713,1 на 100 тыс. населения, по РФ в 2008 - 833,4, в 2007 - 834 случаев на 100 тыс. населения).

Смертность населения трудоспособного возраста от сердечно-сосудистой патологии по области в 2008 году составила 866,5 случаев на 100 тыс. населения, в 2007 - 841,5 на 100 тыс. По РФ этот показатель в 2008 составил 670,0 в 2007 - 695,4 на 100 тыс.населения.

Заболеваемость ишемическои болезнью сердца по области составила 53,9 на 1000 населения. Хроническое течение большинства сердечно-сосудистых заболеваний обусловливает высокие показатели первичного выхода на инвалидность. В 2008 году первичный выход на инвалидность по болезням органов кровообращения составил 57,4 на 10 тыс.населения.

Заболеваемость больных злокачественными новообразованиями в области за последние пять лет возросла на 9,9% и в 2008 году составила 304,4 случаев на 100 тыс. населения (по России - 341,55 на 100 тыс. населения). В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в области ведущими остаются рак кожи (13,0%), рак легкого (12,8%), рак молочной железы (11,5%), рак желудка (8,9%).

Удельный вес больных с запущенными формами рака (IV стадия) выявлен в 26,0% (по России - 22,8%).

В области регистрируется высокий уровень одногодичной летальности -35,1% (по России -30,2%). Смертность от онкологической патологии составляет 151,8 случая на 100 тыс. населения.

2.2. Описание проблемы

Сахарный диабет относится к числу заболеваний, которые характеризуются развитием тяжелых осложнений, приводящих к ранней потере трудоспособности и высокой смертности.

Основной задачей терапии сахарного диабета, профилактики его осложнений, сохранения трудоспособности является достижение компенсации заболевания на протяжении длительного времени.

Проблема обеспечения больных сахарным диабетом качественными лекарствами и средствами контроля всегда стояла и стоит достаточно остро. Инсулином выбора на мировом рынке общепризнан человеческий инсулин.

За последние пять лет в диабетологическую практику внедрена интенсивная инсулинотерапия, включающая применение высококачественных генно-инженерных инсулинов, аналогов инсулинов и средств их введения (шприц-ручки, пенфиллы), а также средств самоконтроля (глюкометры, тест-полоски).

Интенсивная сахароснижающая терапия, приводящая к нормогликемии, уменьшает частоту осложнений сахарного диабета, снижает выход на инвалидность больных и смертность от заболевания.

Проблемы лечения больных сахарным диабетом, обеспечения их саха-роснижающими препаратами, профилактики осложнений заболевания требуют комплексного подхода к их решению, привлечения целевых средств из областного бюджета.

Основными причинами высокой заболеваемости и смертности населения от туберкулеза являются наличие большого резервуара туберкулезной инфекции, несвоевременное выявление заболевания, неполноценное лечение, появление лекарственно устойчивых и быстро прогрессирующих форм туберкулеза.

Эффективность лечения туберкулеза остается низкой, составив в 2007 году лишь 54,2%. Необходимо обеспечить противотуберкулезные учреждения специфическими лекарственными препаратами, включая препараты резервного ряда. Невыполнение этого условия будет способствовать росту числа больных с заразными формами туберкулеза.

Проблема предупреждения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, остается одной из наиболее актуальных в области. Эпидемически значимыми для области остаются такие инфекции, как грипп, менингококковая инфекция, клещевой весенне-летний энцефалит, вирусный гепатит "А".

Главным направлением в снижении общей заболеваемости населения является использование средств специфической профилактики. Создан механизм ежегодного определения потребности лечебно-профилактических учреждений в медицинских иммунобиологических препаратах в соответствии с календарем прививок по эпидемическим показаниям с учетом прогноза эпидемической ситуации на территории области.

Решение программными методами проблемы предупреждения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, позволит стабилизировать эпидемиологическую обстановку в области, снизить темпы роста инфекционной патологии и сохранить уже достигнутые показатели.

В настоящее время для решения задач по оказанию квалифицированной медицинской помощи больным с острой цереброваскулярной и сердечнососудистой патологией необходимо провести мероприятия по оснащению современным медицинским оборудованием кардиологической службы, по повышению уровня профессиональной подготовки специалистов кардиологической и неврологической служб, повышению качества диагностики и лечения больных.

В организации онкологической помощи населению области имеются нерешенные проблемы.

Областное государственное учреждение "Амурский областной онкологический диспансер" испытывает недостаток в современном медицинском оборудовании, что не позволяет диагностировать и лечить заболевания на ранних стадиях.

2.3. Оценка действующих мер социально-экономической
политики

На территории области осуществлялась реализация областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Амурской области на 2005-2007 годы".

В результате исполнения мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет" достигнуто гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными генно-инженерными инсулинами, таблетированными сахароснижающими препаратами и средствами самоконтроля. Ежегодное обеспечение больных инсулинами составило 100%, шприц-ручками для введения инсулина - 85%. Дети и подростки, больные сахарным диабетом, на 100% обеспечены средствами самоконтроля (тест-полоски, глюкометры). Расширение ассортимента таблетированных препаратов позволило на более высоком уровне проводить лечение больных сахарным диабетом.

В то же время в диабетологической службе области имеется ряд проблем. Материально-техническая оснащенность кабинета "Диабетическая стопа" поликлиники областного государственного учреждения здравоохранения "Амурская областная клиническая больница" недостаточна, не хватает медицинской аппаратуры и перевязочного материала. В последние годы создана сеть школ сахарного диабета, но проблемы с финансированием не позволяют внедрить полноценную систему реабилитации больных, из-за высокой стоимости реактивов не проводится в соответствии со стандартами мониторинг углеводного обмена и микроальбуминурии у пациентов. Обеспеченность взрослых пациентов средствами индивидуального контроля составляет лишь 20%.

В целях снижения заболеваемости и смертности от осложнений сахарного диабета необходимо улучшить качество лечения, совершенствовать индивидуальный контроль течения заболевания, продолжить деятельность по организации школ сахарного диабета для дальнейшей реабилитации больных, разработать мероприятия по профилактике и лечению поздних осложнений сахарного диабета, совершенствовать работу областного регистра больных сахарным диабетом.

В рамках реализации мероприятий подпрограммы "Туберкулез" закуплено 8 единиц медицинского оборудования для областных противотуберкулезных учреждений. Обеспечение противотуберкулезными препаратами составило на стационарном лечении 30%, на амбулаторном лечении - 19%. На 6% увеличилась хирургическая активность. Сократились сроки пребывания больных в стационаре на 2 койко-дня. Снизилась заболеваемость туберкулезом на 3,3%. Показатель смертности на территории области снизился на 2,2%.

Однако коренным образом изменить эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу не удалось. В 2006 году показатель заболеваемости туберкулезом в 1,1 раза превысил показатель заболеваемости по Дальневосточному федеральному округу и в 1,7 раза по Российской Федерации. Показатель смертности от туберкулеза в 1,6 раза выше, чем по Дальневосточному федеральному округу, и в 2 раза выше, чем по Российской Федерации.

Для стабилизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу необходимо улучшить качество лечения, совершенствовать профилактику туберкулеза.

Главным направлением в снижении инфекционной заболеваемости населения области является специфическая профилактика медицинскими иммунобиологическими препаратами. Для достижения высокого уровня охвата населения профилактическими прививками реализовывались мероприятия подпрограммы "Вакцинопрофилактика".

В результате профилактических мероприятий улучшилась эпидемиологическая обстановка по управляемым средствами специфической профилактики инфекциям, а именно: в 2006 году не регистрировалась заболеваемость полиомиелитом, столбняком, дифтерией, коклюшем; снизилась заболеваемость вирусным гепатитом "А" на 71,6%, краснухой - на 29,3%, менингококковой инфекцией - на 6,0%, клещевым энцефалитом - на 71,2%, гриппом - на 83,4%; заболеваемость вирусным гепатитом "В" удалось стабилизировать на уровне 2005 года.

Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения требуется ежегодная иммунизация жителей области против инфекций, являющихся эпидемически значимыми для области, с охватом не менее 90-95% детского населения и не менее 25-30% взрослого населения.

Реализация комплекса мероприятий по предупреждению сердечнососудистых заболеваний позволит снизить показатели заболеваемости, смертности и инвалидности от сосудистой патологии мозга и сердца* улучшить качество жизни больных и существенно уменьшить экономические потери общества.

Мероприятия подпрограмм увязаны в рамках единого системного подхода, что должно способствовать повышению эффективности.

3. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы

Цель - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 в таблицу N 1 настоящей программы внесены изменения

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Задачи программы

Таблица N 1

N п/п	Наименование задачи	Наименование решаемой проблемы	Период реализации	Ожидаемый результат
				описание результата (качественная ха-ракте-ристика)	количественная оценка
1	2	3	4	5	6
1	Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете	Рост заболеваемости сахарным диабетом, ранняя инвалидизация трудоспособного населения. Высокий уровень смертности вследствие осложнений заболевания	2009-2010 годы	Снижение частоты острых осложнений заболевания, увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 1-1,5 года и повышение качества их жизни, снижение смертности больных сахарным диабетом на 0,5-0,8% ежегодно	Приобретение 69672 единиц/упаковок лекарственных форм, в том числе 13640 единиц/упаковок высококачественных генно-инженерных инсулинов позволит обеспечить 2475 больных сахарным диабетом инсулинами на 40%. Приобретение 55032 единиц/упаковок лекарственных форм таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными сахароснижающими препаратами на 45%. Приобретение 7894 единиц/упаковок средств самоконтроля и средств введения инсулина и 20 единиц глюкометров позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%
2.	Улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии	Неблагоприятная ситуация по туберкулезу, высокие показатели заболеваемости и смертности	2009-2010 годы	Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Обеспечение лечения больных туберкулезом противотуберкулезными препаратами ежегодно на стационарном лечении на 30%, на амбулаторном этапе лечения - на 40%, сокращение сроков пребывания больных в стационаре на 1 койко-день	Приобретение 125540 единиц лекарственных форм для противотуберкулезных учреждений
3.	Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям и совершенствование оказания медицинской помощи с целью предотвращения летальных исходов от инфекционной патологии	Напряженная эпидемиологическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики: вирусный гепатит "А", грипп, менингококковая, инфекция, клещевой энцефалит. Ожидаемый подъем пандемии гриппа	2009-2010 годы	Снижение заболеваемости гриппом, менинго-кокковой инфекцией, клещевым энцефалитом. Сохранение уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом "А" -до 100-103 случаев на 100 тыс. населения. Увеличение на 10% своевременности оказания реанимационной помощи, снижение процента летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%	Приобретение 156558 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 65-68% детей, 18-22% взрослых, приобретение 11 единиц аппаратов искусственной вентиляции легких
4.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией	Высокая смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни. Высокий уровень инвалидизации населения	2010 год	Снижение смертности населения от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца, снижение уровня инвалидизации	Организация и оснащение 3 первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения, приобретение комплекта медикаментов для тромболизиса, 3 единиц медицинского оборудования, 40 единиц электрокардиостимуляторов, подготовка 14 специалистов
5.	Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний	Высокая одногодичная летальность от злокачественных новообразований. Высокий удельный вес с запущенными формами рака. Высокая смертность от злокачественных новообразований	2010 год	Снижение одногодичной летальности и инвалидизации онкологических больных	Приобретение 2 ед. медицинского оборудования позволит обследовать 2500 человек ежегодно.

4. Система программных мероприятий

Мероприятия, предлагаемые к реализации и направленные на решение задач программы, с указанием финансовых ресурсов и сроков, необходимых для их исполнения, представлены в приложении N 1 к программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 в раздел 5 настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Механизм реализации программы

Ответственным за реализацию программы является министерство здравоохранения области.

Реализация мероприятий программы осуществляется на основе государственных контрактов в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".

Министерство здравоохранения области:

проводит мониторинг реализации программы;

контролирует выполнение мероприятий программы, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы;

в установленном порядке представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта Амурской области информацию о ходе реализации программы.

Механизм реализации программы включает в себя мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения.

Механизм реализации программы предполагает финансирование за счет средств областного бюджета.

Распределение материальных ценностей (лекарственных препаратов, иммунобиологических препаратов) после проведения конкурсных процедур государственным заказчиком осуществляется в соответствии с потребностью по заявкам лечебно-профилактических учреждений муниципальных районов и городских округов в пределах средств, выделенных на реализацию программных мероприятий.

Средства на выполнение мероприятий в рамках подпрограммы "Вакцинопрофилактика" по приобретению аппаратов искусственной вентиляции легких предоставляются местным бюджетам в виде субсидий в соответствии с Порядком предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских округов и муниципальных районов, согласно приложению (приложение N 4).

Средства на выполнение мероприятий в рамках подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями" на мероприятия по организации и оснащению первичных сосудистых отделений лечебно-профилактических учреждений области предоставляются местным бюджетам в виде субсидий в соответствии с Порядком предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских округов, согласно приложению (приложение N 5).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 раздел 6 настоящей программы изложен в новой редакции

ГАРАНТ:

См. текст раздела в предыдущей редакции

6. Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансирования программы на 2009-2010 годы -302705,1 тыс.руб., в том числе: 2009 год - 52085,0 тыс.руб.; 2010 год -250620,1 тыс.руб.; из них за счет средств областного бюджета - 302705,1 тыс.руб. (приложение N 2).

Структура финансирования программы

                                                               (тыс. руб.)

Наименование мероприятий	Всего областной бюджет	2009 год	2010 год
Всего по программе	302705,1	52085,0	250620,1
Капитальные вложения	161000,0	0,0	161000,0
НИОКР	0,0	0,0	0,0
Прочие нужды	141705,1	52085,0	89620,1

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 октября 2009 г. N 435 в раздел 7 настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

7. Оценка эффективности и прогноз социальных
результатов реализации программы

Программные мероприятия носят социальный характер.

Реализация пограммы позволит:

снизить число осложнений, возникших вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутаций конечностей, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца);

обеспечить больных сахарным диабетом на 40% высококачественными генно-инженерными инсулинами и на 45% таблетированными сахароснижаю-щими препаратами;

обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%;

увеличить продолжительность жизни больных сахарным диабетом на 1-1,5 года и повысить качество их жизни;

снижать смертность больных сахарным диабетом на 0,5-0,8% ежегодно;

обеспечить ежегодно больных туберкулезом противотуберкулезными препаратами на стационарном лечении на 30%, на амбулаторном лечении - на 40%.

сократить сроки пребывания больных туберкулезом в стационаре на 1 койко-день;

достичь 65-68-процентного охвата вакцинацией детей, 18-22-процентного - взрослых;

снизить заболеваемость гриппом, менингококковой инфекцией, клещевым энцефалитом, острым вирусным гепатитом "А" до 100-103 случаев на 100 тыс. населения;

сократить сроки временной нетрудоспособности у больных с сердечнососудистой патологией на 20-25%;

снизить инвалидизацию на 20-30% у лиц трудоспособного возраста;

сократить сроки пребывания больных с сердечно-сосудистой патологией в стационаре от 2 до 5 дней;

снизить смертность населения от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%;

снизить уровень инвалидизации населения от мозговых инсультов и от ишемической болезни сердца на 5%;

увеличить удельный вес больных со злокачественными новообразованиями в I-II стадии на 3%;

уменьшить удельный вес больных с IV стадией заболевания среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями на 3%;

снизить одногодичную летальность от злокачественных новообразований на 3%;

увеличить пятилетнюю выживаемость у больных со злокачественными новообразованиями на 4%;

снизить первичный выход на инвалидность по основным локализациям злокачественных новообразований на 0,5%;

снизить смертность от злокачественных новообразований на 1%.

Социально-экономическая эффективность мероприятий программы представлена в приложении N 3.

снизить процент летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%, в том числе при гриппе, вызванном вирусом A (H1N1);

8. Организация управления реализацией программы

Текущий контроль за реализацией программы осуществляется министерством здравоохранения области - государственным заказчиком программы.

При необходимости государственный заказчик вносит в установленном порядке предложения об изменении сроков реализации программы.

Контроль ведется на основании государственной статистической отчетности, государственных контрактов и включает:

периодическую отчетность о реализации программы;

контроль за целевым и эффективным использованием средств;

контроль за соблюдением сроков и качеством выполнения государственных заказов, объемов работ.

Министерство здравоохранения области представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта области ежемесячные, ежеквартальные, ежегодные итоговые отчеты о ходе и результатах реализации программы и эффективности использования бюджетных средств.

Приложение N 1
к долгосрочной целевой программе
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Амурской
области на 2009-2010 годы"

Система
мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет"
(с изменениями от 24 февраля 2010 г.)

N п/п	Наименование программных мероприятий	Затраты, всего (тыс.руб.)	Сроки реализации	Государственный заказчик, соответствующее подведомственное бюджетное учреждение, ответственное за реализацию мероприятия	Ожидаемый результат (в количественном измерении)
1	2	3	4	5	6
I. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете
1.1.	Внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств, в том числе:	34376,6	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 69672 единиц/упаковок лекарственных форм, в том числе 13640 единиц/упаковок высококачественных генно-инженерных инсулинов позволит обеспечить 2475 больных сахарным диабетом инсулинами на 40%. Приобретение 56032 единиц/упаковок лекарственных форм таблетирован-ных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетирован-ными сахароснижающими препаратами на 45%. Это приведет к снйже- нию частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.1.	Лечение больных сахарным диабетом 1 типа (с учетом впервые выявленных) высококачественными инсулинами	7500,0	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 3840 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах позволит обеспечить больных на 40%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.2.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа высококачественными инсулинами	16488,3	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 9800 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов, в том числе 8290 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах и 1600 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов во флаконах позволит обеспечить больных на 40%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.3.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа с применением современных табле-тированных сахароснижающих препаратов	10388,3	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 56032 единиц/упаковок лекарственных форм таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными препаратами на 45%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.2.	Внедрение в клиническую практику современных диагностических систем	6000,0	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 7894 единиц/упаковок средств самоконтроля и средств введения инсулина и 20 единиц глюко-метров позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоаци-доз, гипогликемия) на 8% ежегодно
1.2.1.	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля для экспресс-диагностики	5959,4	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 7894 единиц/упаковок средств самоконтроля, в том числе 6894 единиц/упаковок тест-полосок для контроля гликемии, 1000 единиц/упаковок игл для шприц-ручек, что позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8% ежегодно
1.2.2.	Обеспечение детей с впервые выявленным сахарным диабетом средствами самоконтроля для проведения мониторинга уровня глюкозы в крови	40,6	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 20 единиц глюкомет-ров позволит ежегодно обеспечить детей с впервые выявленным сахарным диабетом глюкометрами на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения и достижению компенсации углеводного обмена

Система мероприятий подпрограммы
"Туберкулез"

I. Улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии
1.1.	Обеспечение лекарственными средствами противотуберкулезных учреждений	14000,0	2009 - 2010 годы	Министерство здравоохра- нения области	Приобретение 125540 единиц лекарст- венных форм позволит обеспечивать ежегодно больных туберкулезом про- тивотуберкулезными препаратами на стационарном этапе лечения на 30%, на амбулаторном этапе лечения на 40%, сократить сроки пребывания больных в стационаре на 1 койко-день

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 октября 2009 г. N 435 в раздел настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Система мероприятий подпрограммы
"Вакцинопрофилактика"

N п/п	Наименование программных мероприятий	Затраты, всего (тыс.руб.)	Сроки реализации	Государственный заказчик, соответствующее подведомственное бюджетное учреждение, ответственное за реализацию мероприятия	Ожидаемый результат (в количественном измерении)
1	2	3	4	5	6
I. Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям и совершенствование оказания медицинской помощи с целью предотвращения летальных исходов от инфекционной патологии
1.1.	Обеспечение лечебно-профилактических учреждений области вакцинами по эпидемическим показаниям, всего в том числе:	47708,4	2009-2010 годы	Министерство здравоохранения области	Приобретение 156558 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 65-68% детей, 18-22% взрослых
1.1.1.	Вакцина гриппозная	4994,8	2009-2010 годы		31743 дозы
1.1.2.	Вакцина менингококковая	15882,4	2009-2010 годы		17497 доз
1.1.3.	Вакцина клещевого энцефалита	8892,6	2009-2010 годы		90954 дозы
1.1.4.	Вакцина против гепатита "А"	17928,9	2009-2010 годы		16116 доз
1.1.5.	Вакцина сибиреязвенная	9,7	2009 год		248 доз
1.2.	Повышение эффективности мероприятий по снижению летальности от острой дыхательной недостаточности	7000,0	2010 год	Министерство здравоохранения области	Приобретение 11 единиц аппаратов искусственной вентиляции легких позволит увеличить на 10% своевременность оказания реанимационной помощи больным, нуждающимся в искусственной вентиляции легких, снизить процент летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%, в том числе при гриппе, вызванном вирусом A (H1N1)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 настоящий раздел программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Система мероприятий подпрограммы
"Совершенствование медицинской помощи больным
с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

N п/п	Наименование программных мероприятий	Затраты, всего (тыс.руб.)	Сроки реализации	Государственный заказчик, соответствующее подведомственное бюджетное учреждение, ответственное за реализацию мероприятия	Ожидаемый результат (в количественном измерении)
1	2	3	4	5	6
I. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией
1.1.	Организация и оснащение первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области	45000,0	2010 год	Министерство здравоохранения области	Организация и оснащение 3 первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%
1.2.	Приобретение оборудования для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи	100000,0	2010 год	Министерство здравоохранения области (ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница")	Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования позволит сократить сроки временной нетрудоспособности на 20-25%, снизить инвалидизацию на 20-30% у лиц трудоспособного возраста, сократить длительность пребывания больных в стационаре от 2 до 5 дней
1.3.	Обеспечение оказания специализированной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией	10620,1	2010 год	Министерство здравоохранения области (ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница")	Приобретение медицинского оборудования, лекарственных препаратов, электрокардиостимуляторов, подготовка специалистов позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%

Система мероприятий подпрограммы
"Совершенствование организации онкологической помощи"

I. Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний
1.1.	Обеспечение оказания специализированной помощи больным со злокачественными образованиями	38000,0	2010 год	Министерство здравоохранения области (ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер")	Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования позволит обследовать 2500 человек ежегодно, позволит увеличить удельный вес больных со злокачественными новообразованиями в I-II стадии на 3%, пятилетней выживаемости на 4%, уменьшить удельный вес больных с IV стадией заболевания, среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями на 3%, одногодичной летальности на 3%, первичный выход на инвалидность по основным локализациям злокачественных новообразований на 0,5%, смертность от злокачественных новообразований на 1%

Приложение N 2
к долгосрочной целевой программе
"Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями
в Амурской области на 2009-2010 годы"

Объемы, источники и направления финансирования
подпрограммы "Сахарный диабет"
(с изменениями от 24 февраля 2010 г.)

                                                                                                    (тыс.руб.)

N п/п	Наименование мероприятий	Всего областной бюджет	В том числе:
			2009 год		2010 год
1	2	3	4		5
	Всего по подпрограмме	40376,6	18188,3		22188,3
	Капитальные вложения	0,0	0,0		0,0
	НИОКР	0,0	0,0		0,0
	Прочие нужды	40376,6	18188,3		22188,3
1.	Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете	40376,6	18188,3		22188,3
	Капитальные вложения	0,00	0,00		0,00
	НИОКР	0,00	0,00		0,00
	Прочие нужды	40376,6	18188,3		22188,3
1.1.	Внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств	34376,6	15188,3		19188,3
	Капитальные вложения	0,0	0,0		0,0
	НИОКР	0,0	0,0		0,0
	Прочие нужды	34376,6	15188,3		19188,3
	В том числе:
1.1.1.	Лечение больных сахарным диабетом 1 типа (с учетом впервые выявленных) высококачественными инсулинами	7500,0	3000,0		4500,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0		0,0
	НИОКР	0,0	0,0		0,0
	Прочие нужды	7500,0	3000,0		4500,0
1.1.2.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа высококачественными инсулинами	16488,3	7000,0		9488,3
	Капитальные вложения	0,0	0,0		0,0
	НИОКР	0,0	0,0		0,0
	Прочие нужды	16488,3	7000,0		9488,3
1.1.3.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа с применением современных таблетированных сахароснижающих препаратов	10388,3	5188,3		5200,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0		0,0
	НИОКР	0,0		0,0	0,0
	Прочие нужды	10388,3		5188,3	5200,0
1.2.	Внедрение в клиническую практику современных диагностических систем	6000		3000,0	3000,0
	Капитальные вложения	0,0		0,0	0,0
	НИОКР	0,0		0,0	0,0
	Прочие нужды	6000		3000,0	3000,0
1.2.1.	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом средствами самоконтроля для экспресс-диагностики	5959,4		2979,7	2979,7
	Капитальные вложения	0,0		0,0	0,0
	НИОКР	0,0		0,0	0,0
	Прочие нужды	5959,4		2979,7	2979,7
1.2.2.	Обеспечение детей с впервые выявленным сахарным диабетом средствами самоконтроля для проведения мониторинга уровня глюкозы крови	40,6		20,3	20,3
	Капитальные вложения	0,0		0,0	0,0
	НИОКР	0,0		0,0	0,0
	Прочие нужды	40,6		20,3	20,3

Объемы, источники и направления финансирования
подпрограммы "Туберкулез"

	Всего по подпрограмме	14000,0	7000,0	7000,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	14000,0	7000,0	7000,0
1.	Улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии	14000,0	7000,0	7000,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	14000,0	7000,0	7000,0
1.1.	Обеспечение лекарственными средствами противотуберкулезных учреждений	14000,0	7000,0	7000,0
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	14000,0	7000,0	7000,0

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 октября 2009 г. N 435 в раздел настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Объемы, источники и направления финансирования
подпрограммы "Вакцинопрофилактика"

                                                                  (тыс.руб.)

N п/п	Наименование мероприятий	Всего областной бюджет	В том числе:
			2009 год	2010 год
1	2	3	4	5
	Всего по подпрограмме	54708,4	26896,7	27811,7
	Капитальные вложения	7000,0	0,0	7000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	47708,4	26896,7	20811,7
1.	Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям и совершенствование оказания медицинской помощи с целью предотвращения летальных исходов от инфекционной патологии	54708,4	26896,7	27811,7
	Капитальные вложения	7000,0	0,0	7000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	47708,4	26896,7	20811,7
	В том числе по мероприятиям:
1.1.	Обеспечение лечебно-профилактических учреждений области вакцинами по эпидемическим показаниям	47708,4	26896,7	20811,7
	Капитальные вложения	0,0	0,0	0,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	47708,4	26896,7	20811,7
	В том числе:
1.1.1.	Вакцина гриппозная	4994,8	2814,7	2180,1
1.1.2.	Вакцина менингококковая	15882,4	9616,1	6266,3
1.1.3.	Вакцина клещевого энцефалита	8892,6	3604,4	5288,2
1.1.4.	Вакцина против гепатита "А"	17928,9	10851,8	7077,1
1.1.5.	Вакцина сибиреязвенная	9,7	9,7	0,0
1.2.	Повышение эффективности мероприятий по снижению летальности от острой дыхательной недостаточности	7000,0	0,0	7000,0
	Капитальные вложения	7000,0	0,0	7000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Объемы, источники и направления финансирования
подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистой патологией"

N п/п	Наименование мероприятий	Всего областной бюджет	В том числе:
			2009 год	2010 год
	Всего по подпрограмме	155 620,1	0,0	155 620,1
	Капитальные вложения	116 000,0	0,0	116 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	39 620,1	0,0	39 620,1
1.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией	155 620,1	0,0	155 620,1
	Капитальные вложения	116 000,0	0,0	116 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	39 620,1	0,0	39 620,1
	В том числе по мероприятиям:
1.1.	Организация и оснащение первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области	45 000,0	0,0	45 000,0
	Капитальные вложения	7 500,0	0,0	7 500,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	37 500,0	0,0	37 500,0
1.2.	Приобретение оборудования для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи	100 000,0	0,0	100 000,0
	Капитальные вложения	100 000,0	0,0	100 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0
1.3.	Обеспечение оказания специализированной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией	10 620,1	0,0	10 620,1
	Капитальные вложения	8 500,0	0,0	8 500,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	2 120,1	0,0	2 120,1

Объемы, источники и направления финансирования
подпрограммы "Совершенствование организации онкологической
помощи"

N п/п	Наименование мероприятий	Всего областной	В том числе:
			2009 год	2010 год
	Всего по подпрограмме	38 000,0	0,0	38 000,0
	Капитальные вложения	38 000,0	0,0	38 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0
1.	Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний	38 000,0	0,0	38 000,0
	Капитальные вложения	38 000,0	0,0	38 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0
	В том числе по мероприятиям:
1.1.	Обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными образованиями	38 000,0	0,0	38 000,0
	Капитальные вложения	38 000,0	0,0	38 000,0
	НИОКР	0,0	0,0	0,0
	Прочие нужды	0,0	0,0	0,0

Приложение N 3
к долгосрочной целевой программе
"Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями
в Амурской области на 2009-2010 годы"

Социально-экономическая эффективность
мероприятий подпрограммы "Сахарный диабет"
(с изменениями от 24 февраля 2010 г.)

N п/п	Наименование мероприятия	Финансирование, всего (тыс.руб.)	Планируемый результат в стоимостном или количественном выражении	В том числе по годам реализации:
				2009 год	2010 год
1	2	3	4	5	6
	Всего по подпрограмме	40376,6		18188,3	22188,3
1.	Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи при сахарном диабете	40376,6		18188,3	22188,3
1.1.	Внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств в том числе:	34376,6	Приобретение 69672 единиц/упаковок лекарственных форм, в том числе 13640 единиц/упаковок высококачественных генно- инженерных инсулинов, позволит обеспечить 2475 больных сахарным диабетом инсулинами на 40%. Приобретение 56032 единиц/упаковок лекарственных форм	Приобретение 33956 единиц/упаковок лекарственных форм, в том числе 5940 единиц упаковок высококачественных генно-инженерных инсулинов и 28016 единиц/упаковок таблетированных сахароснижающих препаратов, позволит	Приобретение 35716 единиц/упаковок лекарственных форм, в том числе 7700 единиц упаковок высококачественных генно-инженерных инсулинов и 28016 единиц/упаковок таблетированных сахароснижающих препаратов, позволит
			таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными сахароснижающими препаратами на 45%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года	обеспечить 2475 больных сахарным диабетом инсулинами на 30 %, 9055 больных таблетированными сахароснижающими препаратами на 45%	обеспечить 2475 больных сахарным диабетом инсулинами на 50 %, 9055 больных таблетированными сахароснижающими препаратами на 45%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8%, отсрочит развитие поздних осложнений заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.1.	Лечение больных сахарным диабетом 1 типа (с учетом впервые выявленных) высококачественными инсулинами	7500,0	Приобретение 3840 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах позволит обеспечить больных на 40%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года	Приобретение 1640 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах позволит обеспечить больных на 30%	Приобретение 2200 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах позволит обеспечить больных на 50%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, к снижению смертности на 0,5-0,8%, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.2.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа высококачественными инсулинами	16488,3	Приобретение 9800 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов, в том числе 8290 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах и 1600 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов во флаконах, позволит обеспечить больных на 40%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года	Приобретение 4300 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов, в том числе 3500 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах и 800 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов во флаконах, позволит обеспечить больных на 30%	Приобретение 5500 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов, в том числе 4790 единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов в пенфиллах и 800единиц/упаковок лекарственных форм инсулинов во флаконах, позволит обеспечить больных на 50%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, снижению смертности на 0,5-0,8%, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.1.3.	Лечение больных сахарным диабетом 2 типа с применением современных таблетированных сахароснижающих препаратов	10388,3	Приобретение 56032 единиц/упаковок лекарственных форм таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными препаратами на 45%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, снижению смертности на 0,5-0,8% ежегодно, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года	Приобретение 28016 единиц/упаковок лекарственных форм таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными препаратами на 45%	Приобретение 28016 единиц/упаковок лекарственных форм таблетированных сахароснижающих препаратов позволит обеспечить 9055 больных сахарным диабетом таблетированными препаратами на 45%. Это приведет к снижению частоты острых осложнений заболевания, снижению смертности на 0,5-0,8%, отсрочит поздние осложнения заболевания на 1-1,5 года, увеличит продолжительность жизни больных на 1-1,5 года
1.2.	Внедрение в клиническую практику современных диагностических систем в том числе:	6000,0	Приобретение 7894 единиц/упаковок средств самоконтроля и средств введения инсулина и 20 единиц глюкометров позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8% ежегодно	Приобретение 3947 единиц/упаковок средств самоконтроля и средств введения инсулина и 10 единиц глюкометров позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8%	Приобретение 3947 единиц/упаковок средств самоконтроля и средств введения инсулина и 10 единиц глюкометров позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8%
1.2.1.	Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля для экспресс-диагностики	5959,4	Приобретение 7894 единиц/упаковок средств самоконтроля, в том числе 6894 единиц/упаковок тест-полосок для контроля гликемии, 1000 единиц/упаковок игл для шприц-ручек, позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8% ежегодно	Приобретение 3947 единиц/упаковок средств самоконтроля, в том числе 3447 единиц/упаковок тест-полосок для контроля гликемии, 500 единиц/упаковок игл для шприц-ручек, позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8 %	Приобретение 3947 единиц/упаковок средств самоконтроля, в том числе 3447 единиц/упаковок тест-полосок для контроля гликемии, 500 единиц/упаковок игл для шприц-ручек, позволит обеспечить детей, больных сахарным диабетом, средствами самоконтроля на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения, достижению компенсации сахарного диабета, сокращению расходов на лечение острых осложнений сахарного диабета (кетоацидоз, гипогликемия) на 8%
1.2.2.	Обеспечение детей с впервые выявленным сахарным диабетом средствами самоконтроля для проведения мониторинга уровня глюкозы в крови	40,6	Приобретение 20 единиц глюкометров позволит ежегодно обеспечить детей с впервые выявленным сахарным диабетом глюкометрами на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения и достижению компенсации углеводного обмена	Приобретение 10 единиц глюкометров позволит ежегодно обеспечить детей с впервые выявленным сахарным диабетом глюкометрами на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения и достижению компенсации углеводного обмена	Приобретение 10 единиц глюкометров позволит ежегодно обеспечить детей с впервые выявленным сахарным диабетом глюкометрами на 95%. Это приведет к повышению эффективности лечения и достижению компенсации углеводного обмена

Социально-экономическая эффективность мероприятий
подпрограммы "Туберкулез"

	Всего по подпрограмме	14000,0		7000,0	7000,0
1.	Улучшение качества лечебных мероприятий во фтизиатрии	14000,0		7000,0	7000,0
1.1.	Обеспечение лекарственными средствами противотуберкулезных учреждений, всего	14000,0	Приобретение 125540 единиц лекарственных форм позволит обеспечивать ежегодно больных туберкулезом противотуберкулезными препаратами на стационарном этапе лечения на 30%, на амбулаторном этапе лечения на 40%, сократить сроки пребывания больных в стационаре на 1 койко-день	Приобретение 62770 единиц лекарственных форм позволит обеспечивать ежегодно больных туберкулезом противотуберкулезным и препаратами на стационарном этапе лечения на 30%, на амбулаторном этапе лечения на 40%, сократить сроки пребывания больных в стационаре на 1 койко- день	Приобретение 62770 единиц лекарственных форм позволит обеспечивать ежегодно больных туберкулезом противотуберкулезным и препаратами на стационарном этапе лечения на 30%, на амбулаторном этапе лечения на 40%, сократить сроки пребывания больных в стационаре на 1 койко- день

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 октября 2009 г. N 435 в раздел настоящей программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Социально-экономическая эффективность мероприятий
подпрограммы "Вакцинопрофилактика"

N п/п	Наименование мероприятия	Финансирование, всего (тыс.руб.)	Планируемый результат в стоимостном или количественном выражении	В том числе по годам реализации:
				2009 год	2010 год
1	2	3	4	5	6
	всего по подпрограмме	54708,4		26896,7	27811,7
1.	Достижение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками по эпидемическим показаниям и совершенствование оказания медицинской помощи с целью предотвращения летальных исходов от инфекционной патологии	54708,4		26896,7	27811,7
1.1.	Обеспечение лечебно - профилактических учреждений области по эпидемическим показаниям, всего	47708,4	Приобретение 156558 доз вакцин позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 65-68% детей, 18-22% взрослых. Это приведет к снижению заболеваемости гриппом, менингокоюсовой инфекцией, клещевым энцефалитом, снижению заболеваемости вирусным гепатитом "А" до 100-103 случаев на 100 тыс. населения	Приобретение 78891 дозы вакцин позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 73-76% детей, 19-23% взрослых. Это приведет к снижению заболеваемости гриппом, менингококковой инфекцией, клещевым энцефалитом, снижению заболеваемости вирусным гепатитом "А" до 95-98 случаев на 100 тыс. населения	Приобретение 77667 доз вакцин позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 58-61% детей, 15-20% взрослых. Это приведет к снижению заболеваемости гриппом, менингококковой инфекцией, клещевым энцефалитом, снижению заболеваемости вирусным гепатитом "А" до 105-109 случаев на 100 тыс. населения
	В том числе:
1.1.1.	Вакцина гриппозная	4994,8	Приобретение 31743 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 28% подлежащего контингента	Приобретение 18689 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 23% подлежащего контингента	Приобретение 13054 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 33% подлежащего контингента
1.1.2.	Вакцина менингококковая	15882,4	Приобретение 17497 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 11% подлежащего контингента	Приобретение 13088 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 16% подлежащего контингента	Приобретение 4409 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 6% подлежащего контингента
1.1.3.	Вакцина клещевого энцефалита	8892,6	Приобретение 90954 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 44% подлежащего контингента	Приобретение 36866 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 37% подлежащего контингента	Приобретение 54088 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 51 % подлежащего контингента
1.1.4.	Вакцина против гепатита "А"	17928,9	Приобретение 16116 доз вакцины позволит снизить заболеваемость населения	Приобретение 10000 доз вакцины позволит снизить заболеваемость	Приобретение 6116 доз вакцины позволит снизить заболеваемость
			вирусным гепатитом "А" до 100-103 случаев на 100 тыс. населения	населения вирусным гепатитом "А" до 95-98 случаев на 100 тыс. населения	населения вирусным гепатитом "А" до 105-109 случаев на 100 тыс. населения
1.1.5.	Вакцина сибиреязвенная	9,7	Приобретение 248 доз вакцины позволит добиться ежегодного охвата вакцинацией 21% подлежащего контингента	Приобретение 248 доз вакцины позволит охватить вакцинацией 18% подлежащего контингента
1.2.	Повышение эффективности мероприятий по снижению летальности от острой дыхательной недостаточности	7000,0	Приобретение 11 единиц аппаратов искусственной вентиляции легких позволит на 10% увеличить своевременность оказания реанимационной помощи больным, нуждающимся в искусственной вентиляции легких, и снизить процент летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%, в том числе при гриппе, вызванном вирусом A (H1N1)		Приобретение 11 единиц аппаратов искусственной вентиляции легких позволит на 10% увеличить своевременность оказания реанимационной помощи больным, нуждающимся в искусственной вентиляции легких, и снизить процент летальности от острой дыхательной недостаточности вследствие инфекционной патологии на 25%, в том числе при гриппе, вызванном вирусом А (H1N1)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Социально-экономическая эффективность мероприятий
подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

п/п	Наименование мероприятия	Финансирование, всего (тыс.руб.)	Планируемый результат в стоимостном или количественном выражении	В том числе по годам реализации:
				2009 год	2010 год
1	2	3	4	5	6
	Всего по подпрограмме	155620,1			155620,1
1.	Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией
1.1.	Организация и оснащение первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области	45000,0	Организация и оснащение 3 первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения области г. Благовещенск, г. Свободный, г. Райчихинск позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%		Организация и оснащение 3 первичных сосудистых отделений на базе муниципальных учреждений здравоохранения (в т.ч. по одному сосудистому отделению в г. Благовещенск, г. Свободный, г. Райчихинск) позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%
1.2.	Приобретение оборудования для оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи	100000,0	Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования для ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" позволит сократить сроки временной нетрудоспособности на 20-25%, снизить инвалидизацию на 20-30% у лиц трудоспособного возраста, сократить длительность пребывания больных в стационаре от 2 до 5 дней		Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования: универсальная цифровая ангиографическая система, ультразвуковая система для кардиологических исследований - для ОГУЗ "Амурская областная клиническая больница" позволит сократить сроки временной нетрудоспособности на 20-25%, снизить инвалидизацию на 20-30% у лиц трудоспособного возраста, сократить длительность пребывания больных в стационаре от 2 до 5 дней
1.3.	Обеспечение оказания специализированной помощи больным с сердечно-сосудистой патологией	10620,1	Подготовка специалистов, приобретение медицинского оборудования, лекарственных препаратов, электрокардиостимуляторов позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%		Подготовка специалистов, приобретение 1 единицы медицинского оборудования, лекарственных препаратов для тромболизиса, 40 единиц электрокардиостимуляторов позволит снизить смертность от мозговых инсультов и ишемической болезни сердца на 10-15%, уменьшить инвалидизацию населения на 20%

Социально-экономическая эффективность мероприятий
подпрограммы "Совершенствование организации
онкологической помощи"

	Всего по подпрограмме	38000,0			38000,0
1.	Профилактика, диагностика и лечение онкологических заболеваний
1.1.	Обеспечение оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными образованиями	38000,0	Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования позволит обследовать 2500 человек ежегодно, позволит увеличить удельный вес больных со злокачественными новообразованиями в I-II стадии на 3%, пятилетней выживаемости на 4%, уменьшить удельный вес больных с IV стадией заболевания, среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями на 3%, одногодичной летальности на 3%, первичный выход на инвалидность по основным локализациям злокачественных новообразований на 0,5%, смертность от злокачественных новообразований на 1%		Приобретение 2 единиц современного медицинского оборудования позволит обследовать 2500 человек ежегодно, позволит увеличить удельный вес больных со злокачественными новообразованиями в I-II стадии на 3%, пятилетней выживаемости на 4%, уменьшить удельный вес больных с IV стадией заболевания, среди впервые выявленных больных со злокачественными новообразованиями на 3%, одногодичной летальности на 3%, первичный выход на инвалидность по основным локализациям злокачественных новообразований на 0,5%, смертность от злокачественных новообразований на 1%

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 октября 2009 г. N 435 настоящая программа дополнена приложением N 4

Приложение N 4
к долгосрочной целевой программе
"Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями
в Амурской области на 2009-2010 годы"

Порядок
предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских
округов и муниципальных районов на мероприятия по приобретению аппаратов
искусственной вентиляции легких в рамках долгосрочной целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в
Амурской области на 2009-2010 годы",
подпрограммы "Вакцинопрофилактика"

1. Настоящий Порядок определяет порядок, условия предоставления и методику расчета субсидий из областного бюджета бюджетам городских округов и муниципальных районов на софинансирование расходов по приобретению аппаратов искусственной вентиляции легких (далее - субсидии).

Цель предоставления субсидий - проведение мероприятий по приобретению аппаратов искусственной вентиляции легких для оснащения лечебно-профилактических учреждений области.

Условиями предоставления субсидий являются:

- соответствие наличия в лечебно-профилактических учреждениях области аппаратов искусственной вентиляции легких их потребности;

- предоставление выписки из решения о бюджете городского округа, муниципального района о расходах на софинансирование мероприятий по приобретению аппаратов искусственной вентиляции легких.

Критерий отбора городских округов и муниципальных районов - потребность в аппаратах искусственной вентиляции легких.

2. Распределение средств областного бюджета в форме субсидий бюджетам городских округов и муниципальных районов на проведение мероприятий по приобретению аппаратов искусственной вентиляции легких определяется по формуле:

Ci = К х Ц

где:

Ci - субсидии, выделенные за счет средств областного бюджета i городского округу, муниципальному району в соответствующем году на проведение мероприятий;

К - количество аппаратов искусственной вентиляции легких;

Ц - стоимость единицы аппарата искусственной вентиляции легких.

Определение количества аппаратов определяется по формуле:

К= Ч х 0,44 - Кп

Где:

К - количество аппаратов искусственной вентиляции легких;

Ч - Число нуждающихся в госпитализации (15% от числа заболевших);

0,44 - количество заболевших, условно нуждающихся в искусственной вентиляции легких;

Кп - количество аппаратов, имеющихся в наличии в лечебно-профилактическом учреждении.

Распределение субсидий городским округам и муниципальным районам утверждается постановлением Правительства Амурской области.

3. Министерство финансов области в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет средства на лицевой счет министерства здравоохранения области - главного распорядителя средств областного бюджета (далее - главный распорядитель), открытый в министерстве финансов области.

4. Главный распорядитель в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет субсидии на балансовый счет Управления Федерального казначейства по Амурской области N 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между уровнями бюджетной системы Российской Федерации" для последующего перечисления на счета бюджетов муниципальных районов (городских округов), открытых в органах Федерального казначейства. Субсидии из областного бюджета отражаются в доходах и расходах местных бюджетов по соответствующим кодам бюджетной классификации Российской Федерации.

5. Органы местного самоуправления городских округов и муниципальных районов предоставляют ежемесячно, не позднее 7 числа месяца, следующего за отчетным, главному распорядителю отчет об использовании средств субсидий по установленной форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку, пояснительную записку и копии документов, подтверждающих целевое использование средств областного бюджета.

6. Главный распорядитель ежемесячно, не позднее 13 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство финансов Амурской области отчет по установленной форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку
предоставления и расходования субсидий,
выделяемых бюджетам городских округов и муниципальных
районов на мероприятия по приобретению
аппаратов искусственной вентиляции легких

Отчет
об использовании субсидий, выделенных бюджетам городских округов и
муниципальных районов на проведение мероприятий по приобретению
аппаратов искусственной вентиляции легких по долгосрочной целевой
программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального
характера в Амурской области на 2009-2010 годы"

____________________________________________________________________________________

(наименование городского округа, муниципального района)

Наименование мероприятия	Единица измерения	Количество	Объем средств на ______ год (тыс.руб.)			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (тыс.руб.)			Направлено исполнителям работ (тыс.руб.)
			Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования

Глава городского округа, муниципального района _____________(ФИО)_____________   "___"__________200__г.

                                                 (подпись)

Начальник финансового отдела

муниципального района         _____________________(ФИО)___________

                                                 (подпись)

Приложение N 2
к Порядку
предоставления и расходования субсидий, выделяемых
бюджетам городских округов и муниципальных районов на
мероприятия по приобретению аппаратов искусственной
вентиляции легких

Отчет
об использовании субсидий, выделенных бюджетам городских округов и
муниципальных районов на проведение мероприятий по приобретению
ппаратов искусственной вентиляции легких по долгосрочной
целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями
социального характера в Амурской области на 2009-2010 годы"

Наименование территорий	Единица измерения	Количество	Объем средств на ______ год (тыс.руб.)			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (тыс.руб.)			Направлено исполнителям работ (тыс.руб.)
			Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования

Руководитель____________________(ФИО)________________   "______"_______________200___г.

                                        (подпись)

Главный бухгалтер__________________(ФИО)________________

                                           (подпись)

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 24 февраля 2010 г. N 66 настоящая программа дополнена приложением N 5

Приложение N 5
к долгосрочной целевой программе
"Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями
в Амурской области на 2009-2010 годы"

Порядок
предоставления и расходования субсидий, выделяемых
бюджетам городских округов на мероприятия по организации
и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных
учреждений здравоохранения области в рамках долгосрочной
целевой программы "Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010
годы", подпрограммы "Совершенствование медицинской
помощи больным с сердечнососудистыми заболеваниями"

1. Настоящий Порядок определяет порядок, условия предоставления и методику расчета субсидий из областного бюджета бюджетам городских округов на софинансирование организации оказания первичной медико-санитарной помощи в части мероприятий по организации и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранения области (далее - субсидии).

Цель предоставления субсидий - проведение мероприятий по организации и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранения области.

Условием предоставления субсидий является предоставление выписки из решения о бюджете городского округа о расходах на софинансирование мероприятий по организации и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранения.

Критерий отбора городских округов - транспортная доступность городских округов для населения муниципальных районов Амурской области в рамках предельного времени для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми нарушениями, определяемого в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля".

2. Распределение средств областного бюджета в форме субсидий бюджетам городских округов на проведение мероприятий по организации и оснащению первичных сосудистых отделений определяется по формуле:

                       Ci = С / n

где:

Ci - субсидии, выделенные за счет средств областного бюджета i городскому округу в соответствующем году на проведение мероприятий;

С - общий объем субсидий, предусмотренный областным бюджетом в 2010 году на указанные выше мероприятия;

n - общее количество создаваемых первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранения.

Распределение субсидий городским округам утверждается Правительством Амурской области.

3. Министерство финансов области в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет средства на лицевой счет министерства здравоохранения области - главного распорядителя средств областного бюджета (далее - главный распорядитель), открытый в министерстве финансов области.

4. Главный распорядитель в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет субсидии на балансовый счет Управления Федерального казначейства по Амурской области N 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между уровнями бюджетной системы Российской Федерации" для последующего перечисления на счета бюджетов городских округов, открытых в органах Федерального казначейства. Субсидии из областного бюджета отражаются в доходах и расходах бюджетов городских округов по соответствующим кодам бюджетной классификации Российской Федерации.

5. Органы местного самоуправления городских округов предоставляют ежемесячно, не позднее 7 числа месяца, следующего за отчетным, главному распорядителю отчет об использовании средств субсидий по установленной форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку, пояснительную записку и копии документов, подтверждающих целевое использование средств областного бюджета.

6. Главный распорядитель ежемесячно, не позднее 13 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство финансов Амурской области отчет по установленной форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку.

Приложение N 1
к Порядку
предоставления и расходования
субсидий, выделяемых бюджетам
городских округов на мероприятия
по организации и оснащению первичных
сосудистых отделений муниципальных
учреждений здравоохранения области
в рамках долгосрочной целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Амурской области
на 2009-2010 годы", подпрограммы
"Совершенствование медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

                                             ОТЧЕТ

        об использовании субсидий, выделенных бюджетам городских округов на мероприятия

       по организации и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений

         здравоохранения области в рамках долгосрочной целевой программы "Предупреждение

        и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы",

                     подпрограммы "Совершенствование медицинской помощи больным

                                 с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

_____________________________________________________________________________

(наименование городского округа)

Наименование мероприятия	Единица измерения	Количество	Объем средств на год (тыс.руб.)			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (тыс.руб.)			Направлено исполнителям работ (тыс.руб.)
			Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования

Глава городского округа __________________ (ФИО) ___________________________________ "__" __________ 20 __ г.

                            (подпись)

Начальник финансового органа

городского округа ____________________ (ФИО) _____________________________________

                       (подпись)

Приложение N 2
к Порядку
предоставления и расходования
субсидий, выделяемых бюджетам
городских округов на мероприятия
по организации и оснащению первичных
сосудистых отделений муниципальных
учреждений здравоохранения области
в рамках долгосрочной целевой программы
"Предупреждение и борьба с социально
значимыми заболеваниями в Амурской области
на 2009-2010 годы", подпрограммы
"Совершенствование медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

                                         ОТЧЕТ

        об использовании субсидий, выделенных бюджетам городских округов на мероприятия

          по организации и оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений

        здравоохранения области в рамках долгосрочной целевой программы "Предупреждение и борьба

         с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2009-2010 годы", подпрограммы

       "Совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"

Наименование территорий	Единица измерения	Количество	Объем средств на год (тыс.руб.)			Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (тыс.руб.)			Направлено исполнителям работ (тыс.руб.)
			Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования	Всего	Областной бюджет	Бюджет муниципального образования

Министр ____________________ (ФИО) ________________________________ "__" ____________ 20 __ г.

               (подпись)

Начальник отдела планирования,

финансового учета и бухгалтерской

отчетности - главный бухгалтер ________________ (ФИО) _____________________________________

                                   (подпись)