Приложение N 3. Выписка с лицевого счета

Приложение N 3
к постановлению
губернатора Амурской области
от 1 февраля 2007 г. N 68

Финансовый департамент Администрации Амурской области

_______________________________________________________

(наименование органа, организующего исполнение бюджета)

Выписка с лицевого счета __________________ за ________________

(Наименование клиента)

Единица измерения: руб.

Последний день операции по счету:                                    Входящий остаток

N oп.

Контрагент

Дата док

N док.

Вид документа

КФСР

КЦСР

КВР

КВСР

КЭС

Основание

Объемы финансирования

Лицевой счет

Организация

ИНН

Поступило

Передано

                                                                                           Итого оборотов

                                                                                        Исходящий остаток

Исполнитель*                         ______________                                     _________________________

                                        (подпись)                                         (расшифровка подписи)

     * Данная строка заполняется в случае выдачи  документа  на  бумажном

носителе.