Приложение N 3. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Благовещенска Амурской области от 14 апреля 2011 г. N 1622 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к постановлению
мэра города Благовещенска
от 3 апреля 2007 г. N 914
(с изменениями от 14 апреля 2011 г.)

                           Главе администрации города Благовещенска

                           ______________________________________________

                           от ___________________________________________

                               (наименование юридического лица,

                           _______________________________________________

                           его почтовый индекс, адрес, телефон, факс

                           _______________________________________________

                           банковские реквизиты;

                           _______________________________________________

                           Ф.И.О. физического лица, его почтовый адрес,

                           _______________________________________________

                           индекс регистрации, паспорт:  номер,  серия,

                           _______________________________________________

                           кем  и  когда  выдан, телефон.)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу разрешить разработку проекта на строительство  (реконструкцию,

капитальный ремонт) ______________________________________________________

                             (наименование объекта)

__________________________________________________________________________

на ранее предоставленном земельном участке в _____________________________

__________________________________________________________________________

                          (район, квартал, улица)

При этом сообщаю:

право пользования землей закреплено ______________________________________

__________________________________________________________________________

(наименование  документа,  удостоверяющего   право    пользования,

__________________________________________________________________________

распоряжения земельным участком, его номер, когда выдан)

право собственности (распоряжения) объектом недвижимости зарегистрировано

__________________________________________________________________________

(наименование  документа,   удостоверяющего   право   собственности,

__________________________________________________________________________

распоряжения, его номер, когда выдан)

Приложения:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок.

2. Кадастровый план земельного участка.

3. Документы, удостоверяющие право на объект недвижимости.

Дата                                    Подпись