Приложение N 3. Заявление о предоставлении жилого помещения в собственность

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Амурской области от 5 декабря 2012 г. N 685 настоящее приложение дополнено приложением N 3

Приложение N 3
к Порядку
предоставления жилого помещения
в собственность граждан

                       Министру социальной защиты населения Амурской

                       области _____________________________________

                       от гражданина (ки) _________________________,

                                                      (ФИО)

                       проживающего (ей) по адресу: ________________

                       _____________________________________________

                         (в случае проживания в жилых помещениях в

                           домах системы социального обслуживания

                           населения указывается полное название и

                                        адрес дома)

                            Заявление

          о предоставлении жилого помещения в собственность

Прошу предоставить мне ______________________________________________

                                           (ФИО)

жилое помещение в собственность в соответствии с Законом Амурской об-

ласти от 18.01.2007 N 284-ОЗ  "О социальной поддержке по обеспечению

жильем ветеранов, инвалидов и семей, имеющих детей-инвалидов, прожи-

вающих на территории Амурской области".

С заявлением представляю:

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________

4, __________________________________________________________________

5. __________________________________________________________________

6. __________________________________________________________________

7. __________________________________________________________________

"___" _____________ 20  г.                               ____________

                                                           (подпись)

С информацией о необходимости освобождения занимаемого жилого помещения

в специализированном доме для одиноких престарелых  граждан  ознакомлен

(в случае проживания в жилом  помещении в специализированном  доме  для

одиноких престарелых граждан).

"___" _____________ 20  г.                               ____________

                                                           (подпись)