Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации города Благовещенска Амурской области от 19 августа 2010 г. N 3747 "Об утверждении Положения по производству земляных работ на территории муниципального образования города Благовещенска" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Положение по производству земляных работ на территории муниципального образования города Благовещенска
- Приложение N 3. Контрольный лист к ордеру
Приложение N 3. Контрольный лист к ордеру
Приложение N 3
к положению
по производству земляных работ
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА БЛАГОВЕЩЕНСКА
АМУРСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ ЖИЛИЩНО-КОММУНАЛЬНОГО ХОЗЯЙСТВА
675000 г. Благовещенск, ул.Б.Хмельницкого,8 телефон 44-24-43, 44-63-19
КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ К ОРДЕРУ N ______
ПОДРЯДЧИК
Представителю ___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________________________
Адрес юридического лица, индивидуального предпринимателя: _______________________________
_________________________________________________________________________________________
Телефон _________________________________________________________________________________
Гражданину ______________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ответственного по ордеру, должность)
Разрешается произвести работу по ________________________________________________________
(улица, переулок, шоссе)
_________________________________________________________________________________________
(вид работ)
_________________________________________________________________________________________
с ________________________________20_____ г. по ______________________________20______ г.
Год рождения ____________________________________________________________________________
Паспорт _________________________________________________________________________________
(номер, серия, кем и когда выдан, дата выдачи)
Место постоянного жительства, адрес _____________________________________________________
Дом N _______________ кв. N _________________ телефон ___________________
Восстановление зеленой зоны и дорожного покрытия возложено на ___________________________
___