Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Амурской области
от 11 ноября 2010 г. N 615

                                                      Список

                                преподавателей, осуществляющих обучение по охране труда

N п\п	Фамилия, имя, отчество	Место работы на штатной основе	Занимаемая должность	Преподаваемая тема программы	Образование	Специальность по образованию	Где и когда проходил обучение по охране труда	Номер удостоверения, дата выдачи
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель организации   _____________________   ____________________________

                                 (подпись)                     (Ф.И.О)

"_____" _______________ 20 ____ г.