Постановление Правительства Амурской области
от 23 марта 2011 г. N 178
"Об утверждении долгосрочной целевой программы
"Совершенствование медицинской помощи больным
с онкологическими заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
(с изменениями от 6, 28 июня, 16 августа 2011 г.)
В соответствии со статьей 179 Бюджетного кодекса Российской Федерации и постановлением Правительства Амурской области от 07.12.2007 N 28 "Об утверждении порядков принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ, их формирования и реализации, а также проведения оценки эффективности" Правительство Амурской области
постановляет:
1. Утвердить прилагаемую долгосрочную целевую программу "Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы".
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя председателя Правительства области В.Г. Анисимову.
Губернатор Амурской области |
О.Н. Кожемяко |
Долгосрочная целевая программа
"Совершенствование медицинской помощи больным
с онкологическими заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
(утв. постановлением Правительства Амурской области от 23 марта 2011 г. N 178)
(с изменениями от 6, 28 июня, 16 августа 2011 г.)
Постановлением Правительства Амурской области от 28 июня 2011 г. N 427 в паспорт настоящей Программы внесены изменения
1. Паспорт программы
Наименование программы |
"Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы" |
Основание для разработки программы |
1. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 "О финансовом обеспечении за счет средств бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями". 2. Постановление Правительства Амурской области от 07.12.2007 N 28 "Об утверждении порядков принятия решений о разработке долгосрочных (региональных) целевых программ, их формирования и реализации, а также проведения оценки эффективности" |
Государственный заказчик программы |
Министерство здравоохранения области, министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства области |
Разработчик программы |
Министерство здравоохранения области |
Цель программы |
Снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания |
Задачи программы |
Совершенствование оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями. Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний |
Перечень основных мероприятий |
1. Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" 2. Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера. 3. Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями. 4. Подготовка и переподготовка медицинских кадров. 5. Создание телемедицинской сети. 6. Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями. 7. Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии |
Сроки реализации программы |
2011-2013 годы |
Объемы и источники финансирования программы |
Общий объем финансирования программы на 2011 - 2013 годы - 211 590,0 тыс. рублей за счет средств областного бюджета, в том числе: 2011 год - 210 572,0 тыс. рублей; 2012 год - 586,0 тыс. рублей; 2013 год - 432,0 тыс. рублей. |
Ожидаемые конечные результаты реализации программы и показатели социально-экономической эффективности |
1. Увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, наблюдающихся 5 лет и более после установления диагноза (пятилетняя выживаемость), до 52%. 2. Снижение смертности населения от злокачественных новообразований до 160,0 на 100 тысяч человек населения. 3. Снижение смертности трудоспособного населения от злокачественных новообразований до 85 на 100 тысяч трудоспособного населения |
2. Содержание проблемы и обоснование ее решения
программным методом
2.1. Анализ ситуации
Заболеваемость больных злокачественными новообразованиями в области за последние 5 лет выросла на 3,2% и в 2009 году составила 300,6 случая на 100 тыс. населения (РФ - 345,6).
В структуре онкопатологии ведущими являются рак легкого (13,3%), рак молочной железы (12,1%), рак кожи (12,1%), рак желудка (8,5%).
Рост заболеваемости за последние 5 лет отмечен при раке молочной железы (с 30,0 до 36,7), прямой кишки (с 7,5 до 14,6), ободочной кишки (с 14,6 до 15,8), пищевода (с 3,3 до 4,6), простаты с (6,8 до 10,2 на 100 тыс. населения).
Под диспансерным наблюдением находятся 13874 пациента, т.е. 1,6% населения области, из них сельские жители составили 27,1%. На территории области развернуты 22 онкологических кабинета, выполняющих функции первичного онкологического звена по дообследованию выявленных при скрининге больных с подозрением на опухолевые заболевания, диспансеризации онкологических больных, а также осуществляющих координацию работы смотровых кабинетов, нацеленных на выявление злокачественных новообразований визуальных локализаций.
Остается высоким процент запущенных форм рака (IV стадия) - 25,8% (по России - 22,8%), при раке желудка - 48,0%, что значительно выше показателя по России (42,4%), при раке легких - 42,2% (по России - 35,9%), раке ободочной кишки - 35,2% (28,5%), раке пищевода (29,5%).
В Амурской области ежегодно заболевают одной из форм злокачественных опухолей около 2600 человек и умирают почти 1300 человек. Онкологические заболевания занимают второе место в структуре причин смертности населения. Смертность от злокачественных новообразований составляет 150,3 случая на 100 тыс. населения. В структуре смертности по Амурской области на первом месте рак легких (19,7%), на втором - рак желудка (13,0%).
В области регистрируется высокий уровень одногодичной летальности -35,0% (по России - 29,9%). Показатель летальности больных злокачественными новообразованиями в течение года после установления диагноза является одним из наиболее объективных параметров, отражающих состояние диагностики и лечения данной категории пациентов. В 2009 году высоким остается этот показатель у больных раком легкого (34,6%), желудка (59,0%), гортани (54,5%), пищевода (47,4%).
Высокий показатель смертности и одногодичной летальности связан с отсутствием скрининговых программ по ранней диагностике злокачественных новообразований, слабой технической оснащенностью учреждений здравоохранения.
Отмечается низкий удельный вес больных, выявленных в I-II стадиях злокачественных новообразований, при которых достигаются наилучшие результаты лечения с 5-10-летней (без рецидива) выживаемостью. Показатель пятилетней выживаемости в Амурской области составляет 51,6% (по России - 50,4%).
Основная нагрузка по раннему выявлению злокачественных новообразований, в том числе их визуальных форм, ложится на первичное звено амбулаторно-поликлинических учреждений, т.е. фельдшеров ФАПов, участковых врачей, врачей общей практики, медицинского персонала смотровых кабинетов. В настоящее время в городах и районах Амурской области по штатному расписанию предусмотрено 19,8 ставки районных онкологов, сертифицированных онкологов работает на 8,25 ставки, исполняют обязанности по совместительству врачи других специальностей - на 10,8 ставки.
Онкологическая служба области представлена смотровыми и онкологическими кабинетами на муниципальном уровне и областным онкологическим диспансером на 200 коек. Маршрутизация пациентов определена приказами министерства здравоохранения Амурской области. Онкологическая служба взаимодействует по организации выявления предопухолевых и онкологических заболеваний на территории субъекта с учреждениями здравоохранения области, центрами планирования семьи и репродукции.
Инвентаризация онкологической службы области выявила необходимость осуществления ряда мер по ее совершенствованию:
модернизация материально-технической базы первичного онкологического звена и областного онкологического диспансера;
восстановление качественного функционирования районных онкологов, цитологических лабораторий и смотровых кабинетов;
совершенствование специальных методов лечения онкологических больных;
внедрение в практику работы онкологического диспансера высокотехнологичных методов диагностики и лечения;
внедрение телемедицинских коммуникаций в лечебно-диагностический процесс онкологической службы;
обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации онкологических больных.
2.2. Описание проблемы, на решение которой
направлена программа
Одним из основных направлений по оказанию онкологической помощи населению области являются реализация профилактических мероприятий в первичном звене здравоохранения - информирование населения о мерах личной и общественной профилактики онкологических заболеваний, проведение массовых социологических опросов, активизации работы смотровых кабинетов с целью выявления предопухолевой и опухолевой патологии среди населения. Важным направлением должно стать обязательное проведение скрининговых методов выявления предопухолевых и опухолевых заболеваний молочной железы (у женщин до 35 лет - УЗИ молочной железы, у женщин после 35 лет - маммография), предопухолевых заболеваний и рака шейки матки (цитологический скрининг у женщин с 18 лет), рака легких (флюорографическое обследование легких 1 раз в 2 года), рака предстательной железы.
Другим главным направлением в доступной специализированной помощи онкологическим больным считается лучевая терапия, которая нуждается в обеспечении современной аппаратурой (линейный ускоритель, симулятор для планирования, комплекс для проведения брахитерапии и др.).
Необходимо создание организационной системы, предусматривающей поэтапное продолжение лечения больных после получения интенсивных высокотехнологичных методов лечения, для чего целесообразно открытие кабинета психотерапевтической помощи онкологическим больным, кабинетов реабилитации и противоболевой терапии при поликлинике онкологического диспансера.
Для повышения доступности медицинской помощи инкурабельным больным (больным с запущенными злокачественными новообразованиями, не подлежащим специальным видам лечения), улучшения качества их жизни необходимо открытие хосписов, отделений и палат сестринского ухода в учреждениях здравоохранения области с целью проведения симптоматического лечения, подбора необходимой обезболивающей терапии, оказания им социально-психологической помощи, обучения родственников уходу за тяжелобольными.
Эффективное развитие онкологической помощи в Амурской области в значительной степени зависит от состояния профессионального уровня и качества подготовки медицинских кадров. Необходима подготовка, переподготовка и повышение квалификации кадров первичного звена здравоохранения, специализированной онкологической службы, в том числе с учетом потребности в конкретных специалистах, и специалистах по обслуживанию линейных ускорителей, специалистах для проведения лучевой терапии, морфологической диагностики.
2.3. Оценка действующих мер социально-экономической
политики
В области реализуется долгосрочная целевая программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы" (подпрограмма "Онкология"), утвержденная постановлением Правительства Амурской области от 15.09.2010 N 496.
Объем финансирования программных мероприятий на 2011 год по подпрограмме "Онкология" составляет 25 384,4 тыс. рублей. Реализация данной программы позволит с 2011 года внедрить в диагностику и лечение злокачественных новообразований современные технологии; создать и обеспечить функционирование государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями; организовать информационно-пропагандистскую систему профилактики онкологических заболеваний. В целях создания и постоянного ведения ракового регистра с 2011 года в областном онкологическом диспансере специально выделены штаты и запланированы на обучение в федеральных центрах врачи.
С целью улучшения диагностики онкологических заболеваний на ранних стадиях и доступности оказания онкологической помощи жителям области министерством здравоохранения Амурской области совместно с Амурским фондом ОМС издан приказ от 08.10.2010 N 1022/151 "Об организации работы по раннему выявлению онкологических заболеваний у жителей Амурской области", согласно которому медицинским работникам первичного звена предусмотрены дополнительные денежные выплаты в размере 500 рублей за каждый случай раннего выявленного онкологического заболевания.
Разработка данной программы обусловлена обеспечением финансирования мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями в рамках реализации постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222.
Мероприятия, направленные на совершенствование медицинской помощи больными с онкологическими заболеваниями, требуют комплексного и системного решения.
Постановлением Правительства Амурской области от 28 июня 2011 г. N 427 в раздел 3 настоящей программы внесены изменения
3. Цель, задачи, сроки и этапы реализации программы
Цель - снижение инвалидности и смертности при злокачественных новообразованиях, обеспечение диагностики злокачественных новообразований на ранних стадиях заболевания
Задачи программы
Таблица N 1
N п/п |
Наименование задачи |
Наименование решаемой проблемы |
Период реализации |
Ожидаемый результат |
|
описание результата (качественная характеристика) |
количественная оценка |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Совершенствование оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями |
Высокий уровень заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований |
2011 год |
Повышение доступности медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями. Организация телемедицинских консультаций, создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным |
Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии, по ремонту отделений ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер". Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н. Подготовка и переподготовка медицинских кадров (21 человек) |
2 |
Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний |
Высокий уровень заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований |
2011-2013 годы |
Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологических заболеваний |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии |
4. Система программных мероприятий
Мероприятия, предлагаемые к реализации и направленные на решение задач программы, с указанием финансовых ресурсов и сроков, необходимых для их исполнения, представлены в приложении N 1 к программе.
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 в раздел 5 настоящей Программы внесены изменения
5. Механизм реализации программы
Ответственным за реализацию программы является министерство здравоохранения области.
Реализация мероприятий программы осуществляется на основе государственных контрактов, заключаемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд". Министерство здравоохранения области осуществляет централизованный закуп медицинского оборудования с последующей передачей медицинским учреждениям области.
Министерство здравоохранения области:
проводит мониторинг реализации программы;
контролирует выполнение мероприятий программы, целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию программы;
в установленном порядке представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта области информацию о ходе реализации программы.
Исполнителем при размещении заказов на выполнение работ для реализации мероприятия реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" выступает ГБУ Амурской области "Строитель", которое:
привлекает на конкурсной основе исполнителей программы независимо от формы собственности, определяемых в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд";
заключает государственные контракты (договоры).
Для контроля за эффективностью реализации программы предусматривается ведение государственным заказчиком программы постоянного мониторинга, что обеспечит необходимую информационно-аналитическую поддержку принятия решений по вопросам реализации программы с учетом хода и полноты выполнения программных мероприятий, целевого и эффективного использования средств.
Механизм реализации программы включает в себя мероприятия, обеспечивающие планирование, реализацию и контроль исполнения.
Средства на проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения в рамках мероприятия "Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями" предоставляются бюджетам городских округов и муниципальных районов в виде субсидий в соответствии с Порядком предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских округов и муниципальных районов на выполнение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения, согласно приложению N 1.1 к настоящей программе.
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 в раздел 6 настоящей программы внесены изменения
6. Ресурсное обеспечение программы
Общий объем финансирования программы за счет средств областного бюджета на 2011 - 2013 годы составляет 211590,0 тыс. руб., в том числе: 2011 год - 210572,0 тыс. руб.; 2012 год - 586,0 тыс. руб.; 2013 год - 432,0 тыс. руб. (приложение N 2).
Структура финансирования программы
тыс. руб. | ||||
Наименование мероприятий |
Всего, областной бюджет |
2011 год |
2012 год |
2013 год |
всего по программе |
211590,0 |
210572,0 |
586,0 |
432,0 |
Капитальные вложения |
165035,8 |
165035,8 |
0,0 |
0,0 |
НИОКР |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Прочие нужды |
46554,2 |
45536,2 |
586,0 |
432,0 |
Из федерального бюджета в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1222 в 2011 году бюджету Амурской области на софинансирование мероприятий, направленных на совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями, предоставляется субсидия в размере 421 142,1 тыс. рублей.
7. Оценка эффективности и прогноз социальных
результатов реализации программы
Программные мероприятия носят социальный характер.
Целевые индикаторы.
N п/п |
Показатель |
Значение |
Амурская область |
РФ |
||
2011 |
2012 |
2013 |
|
|
||
1 |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями (процент от общего числа пациентов онкологического профиля, которым диагноз установлен в течение последних 5 лет) |
51,6 |
52,0 |
52,0 |
51,6 |
50,4 |
2 |
Смертность населения от злокачественных новообразований (количество случаев на 100 тыс.человек населения) |
165,0 |
163,0 |
160,0 |
167,9 |
201,9 |
3 |
Смертность населения трудоспособного возраста от злокачественных новообразований (количество случаев на 100 тыс.человек населения) |
86,5 |
85,3 |
85,0 |
91,6 |
86,1 |
Социально-экономическая эффективность мероприятий программы представлена в приложении N 3.
8. Организация управления реализацией программы
Текущий контроль за реализацией программы осуществляется министерством здравоохранения области.
Контроль ведется на основании государственной статистической отчетности, государственных контрактов и включает:
периодическую отчетность о реализации мероприятий программы;
контроль за целевым и эффективным использованием средств;
контроль за соблюдением сроков и качеством выполнения государственных заказов, объемов работ.
Исполнители отчитываются об использовании выделенных им средств и выполнении программы в соответствии с порядком, установленным государственным заказчиком.
Министерство здравоохранения области представляет в министерство экономического развития, промышленности и транспорта области ежемесячные, ежеквартальные, ежегодные итоговые отчеты о ходе и результатах реализации программы и эффективности использования бюджетных средств.
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 1
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
Система мероприятий программы
(с изменениями от 6, 28 июня, 16 августа 2011 г.)
N пп |
Наименование мероприятий программы |
Затраты, всего (тыс.руб.) |
Сроки реализации |
Государственный заказчик, соответствующее подведомственное бюджетное учреждение, ответственное за реализацию мероприятия |
Ожидаемый результат (в количественном измерении) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями | |||||
1.1. |
Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
60000,0 |
2011 год |
Министерство строительства, архитектуры и жилищно-коммунального хозяйства области, ГБУ Амурской области "Строитель" |
Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии |
1.2. |
Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера |
17500,0 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области (ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер") |
Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту отделений ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
1.3. |
Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями |
86758,0 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области (ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер") |
Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях,утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 03.12.2009 N 944н |
1.4. |
Подготовка и переподготовка медицинских кадров |
2134,0 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области; ОГУЗ "Амурский областной онкологический |
Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек) |
1.5. |
Создание телемедицинской сети |
1376,0 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области, ОГУЗ "Амурский медицинский информационно-аналитический центр" |
Организация телемедицинских консультаций между учреждениями здравоохранения области (сервер, терминал видеоконференцсвязи, телемедицинский программно-аппаратный комплекс) |
1.6. |
Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
42171,5 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области |
Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки медицинских препаратов, проведение ремонтных работ помещений) |
1.6.1. |
Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь |
18901,8 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области |
Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи |
1.6.2 |
Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
23269,7 |
2011 год |
Министерство здравоохранения области |
Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний | |||||
2.1. |
Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии |
1650,5 |
2011-2013 годы |
Министерство здравоохранения области, ОГУЗ "Амурский областной центр медицинской профилактики" |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии |
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 настоящая программа дополнена приложением N 1.1
Приложение N 1.1
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
Порядок
предоставления и расходования субсидий, выделяемых бюджетам городских
округов и муниципальных районов на проведение ремонтных работ помещений
для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных
учреждений здравоохранения
1. Настоящий Порядок определяет условия, порядок предоставления и методику расчета субсидий из областного бюджета бюджетам городских округов и муниципальных районов на софинансирование расходов по обеспечению доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области (далее - субсидии).
Цель предоставления субсидий - обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области.
Условием предоставлений субсидий является предоставление выписки из решения о бюджете городского округа, муниципального района о расходах на софинансирование мероприятий по проведению ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения области.
Критерии отбора городских округов и муниципальных районов - наличие в медицинском учреждении коек для оказания паллиативного лечения.
2. Распределение средств областного бюджета в форме субсидий бюджетам городских округов и муниципальных районов на проведение мероприятий по обеспечению доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения области определяется по формуле:
,
где:
- субсидии, выделенные за счет средств областного бюджета i-му городскому округу, муниципальному району в соответствующем году на проведение мероприятий;
- общий объем субсидий, предусмотренный в областном бюджете на проведение мероприятий;
- потребность городского округа, муниципального района в средствах областного бюджета;
- общая потребность городских округов, муниципальных районов в средствах областного бюджета на проведение мероприятий по подготовке помещений.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
4. Распределение субсидий городским округам, муниципальным районам утверждается Правительством Амурской области.
5. Министерство финансов области в соответствии со сводной бюджетной росписью в пределах лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет средства на лицевой счет министерства здравоохранения области - главного распорядителя средств областного бюджета (далее - главный распорядитель), открытый в министерстве финансов области.
6. Главный распорядитель в пределах бюджетных ассигнований, лимитов бюджетных обязательств и предельных объемов финансирования перечисляет субсидии на балансовый счет Управления Федерального казначейства по Амурской области N 40101 "Доходы, распределяемые органами Федерального казначейства между уровнями бюджетной системы Российской Федерации" для последующего перечисления на счета бюджетов городских округов и муниципальных районов, открытые в органах Федерального казначейства. Субсидии областного бюджета отражаются в доходах и расходах бюджетов городских округов и муниципальных районов по соответствующим кодам бюджетной классификации Российской Федерации.
7. Органы местного самоуправления городских округов и муниципальных районов предоставляют ежемесячно не позднее 5 числа месяца, следующего за отчетным, главному распорядителю отчет об использовании средств субсидий по установленной форме согласно приложению к настоящему Порядку, пояснительную записку и копии документов, подтверждающих целевое использование средств областного бюджета (копии заключенных государственных контрактов).
8. Главный распорядитель ежемесячно не позднее 13 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство финансов области отчет по установленной форме.
Приложение
к Порядку
предоставления и расходования
субсидий, выделяемых бюджетам городских
округов и муниципальных районов на проведение
ремонтных работ помещений для оказания
паллиативного лечения на базе муниципальных
учреждений здравоохранения
Отчет
об использовании субсидий, выделяемых бюджетам
городских округов и муниципальных районов на проведение
ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения
на базе муниципальных
учреждений здравоохранения
______________________________________________________________
(наименование городского округа, муниципального района)
Наименование мероприятия |
Единица измерения |
Объем средств на____год (руб.) |
Профинансировано нарастающим итогом на конец отчетного периода (руб.) |
Направлено исполнителям работ (руб.) |
||||||
всего |
областной бюджет |
бюджет городского округа, муниципального района |
всего |
областной бюджет |
бюджет городского округа, муниципального района |
всего |
областной бюджет |
бюджет городского округа, муниципального района |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Глава городского округа, муниципального района ____________ "___"____________20__г.
(подпись) (ФИО)
Начальник финансового отдела
муниципального района _______________ ________________________
(подпись) (ФИО)
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 2
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
Объемы, источники и направления финансирования
программы
(с изменениями от 6, 28 июня, 16 августа 2011 г.)
N п/п |
Наименование мероприятий |
Всего, областной бюджет |
В том числе: |
||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
Всего по программе |
211590,0 |
210572,0 |
586,0 |
432,0 |
|
Капитальные вложения |
165035,8 |
165035,8 |
0,0 |
0,0 |
|
Ниокр |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
46554,2 |
45536,2 |
586,0 |
432,0 |
1. |
Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями |
209939,5 |
209939,5 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
165035,8 |
165035,8 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
44903,7 |
44903,7 |
0,0 |
0,0 |
1.1. |
Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
60 000,0 |
60 000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
60 000,0 |
60 000,0 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
|
|
0,0 |
0,0 |
1.2. |
Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера |
17500,0 |
17500,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
17500,0 |
17500,0 |
0,0 |
0,0 |
1.3. |
Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями |
86758,0 |
86758,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
86758,0 |
86758,0 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1.4. |
Подготовка и переподготовка медицинских кадров |
2134,0 |
2134,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
|
|
|
|
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
2134,0 |
2134,0 |
0,0 |
0,0 |
1.5. |
Создание телемедицинской сети |
1376,0 |
1376,0 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
1376,0 |
1376,0 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
1.6. |
Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
42171,5 |
42171,5 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
16901,8 |
16901,8 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
25269,7 |
25269,7 |
0,0 |
0,0 |
1.6.1. |
Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь |
18901,8 |
18901,8 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
16901,8 |
16901,8 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
2000,0 |
2000,0 |
0,0 |
0,0 |
1.6.2. |
Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
23269,7 |
23269,7 |
0,0 |
0,0 |
|
Капитальные вложения |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
23269,7 |
23269,7 |
0,0 |
0,0 |
2. |
Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний |
1650,5 |
632,5 |
586,0 |
432,0 |
|
Капитальные вложения |
|
|
|
|
|
Ниокр |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
1650,5 |
632,5 |
586,0 |
432,0 |
2.1. |
Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии |
1650,5 |
632,5 |
586,0 |
432,0 |
|
Капитальные вложения |
|
|
|
|
|
НИОКР |
|
|
|
|
|
Прочие нужды |
1650,5 |
632,5 |
586,0 |
432,0 |
Постановлением Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение N 3
к долгосрочной целевой программе
"Совершенствование медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Амурской области
на 2011-2013 годы"
Социально-экономическая эффективность программы
(с изменениями от 6, 28 июня, 16 августа 2011 г.)
N п/п |
Наименование мероприятия |
Финансирование, всего (тыс.руб.) |
Планируемый результат в стоимостном или количественном выражении |
В том числе по годам реализации: |
||
2011 год |
2012 год |
2013 год |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
Всего по программе |
211590,0 |
|
210572,0 |
586,0 |
432,0 |
|
Обеспечение оказания первичной медико-санитарной, специализированной и высокотехнологичной помощи больным со злокачественными новообразованиями |
|
|
|
|
|
1.1 |
Реконструкция отделения лучевой терапии корпуса ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
60000,0 |
Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии |
Разработка проектно-сметной документации и строительно-монтажные работы в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" для реконструкции корпуса отделения лучевой терапии |
|
|
1.2 |
Подготовка проектно-сметной документации и ремонт отделений онкологического диспансера |
17500,0 |
Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту радиологического отделения, радиоизотопной лаборатории ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
Подготовка проектно-сметной документации, проведение строительно-монтажных работ по ремонту радио-логического отделения,радиоизотопной лаборатории ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" |
|
|
1.3. |
Совершенствование медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями |
86758,0 |
Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрав соцразвития России от 03.12.2009 N 944н |
Приобретение медицинского оборудования в целях организации деятельности учреждений здравоохранения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрав соцразвития России от 03.12.2009 N 944н |
|
|
1.4. |
Подготовка и переподготовка медицинских кадров |
2134,0 |
Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек) |
Проведение подготовки и переподготовки медицинских кадров по соответствующим специальностям (21 человек) |
|
|
1.5. |
Создание телемедицинской сети |
1376,0 |
Организация телемедицинских консультаций между учреждениями здравоохранения области (приобретение сервера, терминала видеоконференцсвязи, телемедицинского программно-аппаратного комплекса) |
Организация телемедицинских консультаций в ОГУЗ "Амурский областной онкологический диспансер" (приобретение сервера, терминала видеоконференц-связи, телемедицинского программно-аппаратного комплекса) |
|
|
1.6. |
Обеспечение доступности паллиативного лечения и реабилитации больных онкологическими заболеваниями на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
42171,5 |
Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки лекарственных препаратов, проведение ремонтных работ помещений) |
Создание условий для оказания специализированной медицинской, социальной, психологической помощи инкурабельным онкологическим больным (304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиль скорой медицинской помощи, 794 упаковки лекарственных препаратов, проведение ремонтных работ помещений) |
|
|
1.6.1 |
Развитие материально-технической базы муниципальных учреждений здравоохранения, оказывающих паллиативную помощь |
18901,8 |
Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи |
Приобретение 304 ед. медицинского оборудования, 1 автомобиля скорой медицинской помощи, 794 упаковок медицинских препаратов для оказания специализированной помощи |
|
|
1.6.2 |
Проведение ремонтных работ помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
23269,7 |
Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
Подготовка помещений для оказания паллиативного лечения на базе муниципальных учреждений здравоохранения |
|
|
2 |
Обеспечение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению смертности от онкологических заболеваний |
|
|
|
|
|
2.1. |
Повышение уровня знаний населения по вопросам профилактики онкологической патологии |
1650,5 |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 40 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 9 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 10 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 5 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 10 тыс. экземпляров, изготовление и прокат 4 телепередач по вопросам профилактики онкологической патологии |
Издание и тиражирование печатной продукции в количестве 20 тыс. экземпляров (памятки и плакаты) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Амурской области от 23 марта 2011 г. N 178 "Об утверждении долгосрочной целевой программы "Совершенствование медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в Амурской области на 2011-2013 годы"
Текст постановления опубликован в газете "Амурская правда" от 6 апреля 2011 г. N 58
Постановлением Правительства Амурской области от 28 ноября 2011 г. N 819 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2012 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Амурской области от 28 декабря 2011 г. N 959
Постановление Правительства Амурской области от 16 ноября 2011 г. N 779
Постановление Правительства Амурской области от 24 августа 2011 г. N 556
Постановление Правительства Амурской области от 16 августа 2011 г. N 528
Постановление Правительства Амурской области от 28 июня 2011 г. N 427
Постановление Правительства Амурской области от 6 июня 2011 г. N 373