Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Постановление Правительства Амурской области от 27 апреля 2011 г. N 257 "Об утверждении Порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
В целях реализации Соглашения между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Амурской области о передаче Правительству Амурской области осуществления части полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов, а также по оказанию государственной социальной помощи в виде социальных услуг по предоставлению при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение и бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. N 2419-р, Правительство Амурской области
постановляет:
Утвердить Порядок обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.
|
Губернатор Амурской области |
О.Н. Кожемяко |
Порядок
обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями
(утв. постановлением Правительства Амурской области
от 27.04.2011 N 257)
1. Настоящий Порядок определяет механизм обеспечения проживающих на территории Амурской области:
лиц, признанных инвалидами (за исключением лиц, признанных инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), и лиц в возрасте до 18 лет, которым установлена категория "ребенок-инвалид" (далее - инвалиды), - техническими средствами реабилитации, предусмотренными федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (далее - технические средства);
отдельным категориям граждан из числа ветеранов, указанных в статьях 15-19 Федерального закона "О ветеранах", не являющихся инвалидами (далее - ветераны), - ранее предоставленных протезов (кроме зубных протезов) и протезно-ортопедических изделий (далее - изделия).
Настоящий Порядок распространяется также на инвалидов (ветеранов), вставших на учет по обеспечению техническими средствами в территориальных отделениях Амурского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС) до 01 января 2011 года.
2. Обеспечение инвалидов (ветеранов) техническими средствами (изделиями) осуществляется министерством социальной защиты населения области (далее - министерство).
Обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - программа реабилитации).
Обеспечение ветеранов изделиями осуществляется в соответствии с заключениями об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветеранов, выдаваемыми врачебными комиссиями медицинских организаций, оказывающих лечебно-профилактическую помощь ветеранам (далее - заключение). Форма заключения и порядок его заполнения утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3. Обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем:
а) предоставления соответствующего технического средства (изделия);
б) оказания услуг по ремонту или замене ранее предоставленного технического средства (изделия);
в) предоставления проезда инвалиду (ветерану, при необходимости - сопровождающему лицу) к месту нахождения организации, обеспечивающей техническими средствами (изделиями), отобранной министерством в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд;
г) оплаты проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях;
д) выплаты компенсации расходов на мероприятия, указанные в подпунктах "а"-"г" настоящего пункта (в случае осуществления этих расходов за счет средств инвалида, ветерана), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.
4. Заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в министерство непосредственно или через государственное бюджетное учреждение - управление социальной защиты населения по месту жительства (далее - ГБУ-УСЗН) по форме согласно приложению N 1 к настоящему Порядку.
Форма заявления в электронном виде размещается на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).
С заявлением представляются следующие документы:
документ, удостоверяющий личность инвалида (ветерана) (паспорт, свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
программа реабилитации (заключение). В случае выдачи федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы инвалиду программы реабилитации без указания срока ее действия инвалид, обратившийся за предоставлением (заменой) технического средства, представляет заключение об отсутствии противопоказаний на пользование техническим средством, выданное врачебной комиссией.
При подаче заявления представителем инвалида (ветерана) представляются также документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя.
Сотрудник ГБУ-УСЗН (министерства), в должностные обязанности которого входит принятие заявления, снимает копии с документов, представленных заявителем, заверяет подлинность данных копий и прилагает к заявлению.
5. При принятии от инвалида (ветерана) заявления о предоставлении технического средства (изделия) учреждение, принявшее заявление (ГБУ - УСЗН по месту жительства инвалида (ветерана) или министерство), выдает заявителю отрывной талон о принятии заявления.
ГБУ-УСЗН направляет в министерство принятые от инвалидов (ветеранов) заявления о предоставлении технического средства (изделия) и приложенные к нему документы, указанные в пункте 4 настоящего Порядка, в течение 3 рабочих дней со дня их поступления.
6. Поступившее в министерство заявление о предоставлении технического средства (изделия) регистрируется в журнале регистрации заявлений по форме согласно приложению N 2 к настоящему Порядку и рассматривается министерством в течение 15 рабочих дней с даты его поступления в министерство. В этот же срок министерство уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием) по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку либо об отказе в предоставлении технического средства (изделия) по форме согласно приложению N 4 к настоящему Порядку.
Уведомление о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием) и уведомление об отказе в предоставлении технического средства (изделия) подписывается начальником отдела министерства, в должностные обязанности которого входит организация работы по обеспечению инвалидов (ветеранов) техническими средствами (изделиями).
7. Министерством формируется очередь на получение технического средства (изделия) по дате подачи инвалидом (ветераном) заявления о предоставлении технического средства (изделия).
В порядке очередности министерство оформляет направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) по форме согласно приложению N 5 к настоящему Порядку (далее - направление) в трех экземплярах. Один экземпляр направления выдается на руки или высылается по почте инвалиду (ветерану), второй направляется в организацию, отобранную министерством в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, обеспечивающую техническими средствами (изделиями) (далее -организация, в которую выдано направление), третий экземпляр подшивается в личное дело инвалида (ветерана).
Направление подписывается заместителем министра, курирующим деятельность по обеспечению инвалидов (ветеранов) техническими средствами (изделиями).
Направление действительно в период действия контракта (договора), заключенного с организацией, отобранной министерством в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, обеспечивающей техническими средствами (изделиями). Исключение из очереди инвалида (ветерана) на получение технического средства (изделия) осуществляется в случаях:
утраты статуса, дающего право на предоставление технического средства (изделия);
окончания срока действия программы реабилитации и (или) справки об инвалидности, непредставления указанных документов с новым сроком действия;
выявления медицинских противопоказаний;
отказа инвалида (ветерана) от предоставления технического средства (изделия);
смерти инвалида (ветерана).
8. Основаниями для отказа в предоставлении технического средства (изделия) являются:
отсутствие статуса, дающего право на предоставление технического средства (изделия);
непредставление или представление неполного пакета документов, указанных в пункте 4 настоящего Порядка;
предъявление недействительных документов и (или) наличие в них недостоверных сведений;
окончание срока действия программы реабилитации и (или) справки об инвалидности;
окончание срока проведения реабилитационных мероприятий с применением технических средств, указанного в программе реабилитации;
неистечение сроков пользования техническими средствами (изделиями), установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 мая 2010 года N 321 "Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены";
выявление медицинских противопоказаний.
9. Техническое средство (изделие), предоставленное инвалиду (ветерану) в соответствии с настоящим Порядком, передается ему бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит сдаче, отчуждению в пользу третьих лиц, в том числе продаже или дарению.
10. Предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) может быть приобретено инвалидом (ветераном) самостоятельно за счет собственных средств с последующей компенсацией расходов. Размер компенсации, прядок ее назначения и выплаты устанавливается Правительством области.
11. Инвалид (ветеран) имеет право на оказание ему услуг по ремонту ранее предоставленного технического средства или его замену.
12. Инвалид (ветеран) имеет право на замену ранее предоставленного технического средства (изделия) в случае:
истечения срока пользования техническим средством (изделием), установленного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 07 мая 2010 года N 321 "Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиями до их замены", при наличии заключения об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида (ветерана) техническими средствами (изделиями);
невозможности осуществления ремонта;
необходимости досрочной замены.
Замена технического средства (изделия) или оказание услуг по ремонту технического средства (изделия) осуществляется на основании заявления о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия), поданного инвалидом (ветераном) в министерство непосредственно или через ГБУ-УСЗН по форме согласно приложению N 6 к настоящему Порядку.
13. Необходимость проведения ремонта технического средства (изделия) или замены технического средства (изделия) в связи с невозможностью или нецелесообразностью осуществления ремонта и досрочной замены определяет созданная министерством медико-техническая комиссия по решению вопросов обеспечения техническими средствами реабилитации (далее - комиссия). Комиссия проводит медико-техническую экспертизу на основании заявления ветерана (инвалида) о проведении медико-технической экспертизы, поданного в министерство непосредственно или через ГБУ-УСЗН по форме согласно приложению N 7 к настоящему Порядку.
Заявление ветерана (инвалида) о проведении медико-технической экспертизы подается инвалидом (ветераном) одновременно с заявлением о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия).
Комиссия выдает медико-техническое заключение, один экземпляр которого остается в министерстве, второй выдается инвалиду (ветерану). Состав и положение о комиссии утверждается приказом министерства.
О дате заседания комиссии инвалид извещается не менее чем за 3 календарных дня до его проведения.
На заседание медико-технической экспертизы инвалид (ветеран) обязан представить техническое средство (изделие), которое будет являться предметом медико-технической экспертизы.
Комиссия проводит медико-техническую экспертизу в течение 15 дней с момента поступления заявления о проведении медико-технической экспертизы в министерство.
В заключении медико-технической экспертизы указываются причины неисправности технического средства (изделия), а также возможные виды ремонта.
При установлении невозможности или нецелесообразности ремонта технического средства (изделия) в заключении медико-технической экспертизы делается вывод о необходимости досрочной замены технического средства (изделия) и указываются причины его досрочной замены.
В заключении медико-технической экспертизы даются рекомендации об организации, осуществляющей проведение ремонта и обеспечение новым техническим средством (изделием).
14. Заявление о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия) и заявление о проведении медико-технической экспертизы принимаются в соответствии с пунктом 5 настоящего Порядка.
Министерство рассматривает поступившее от инвалида (ветерана) заявление о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия) в течение 20 рабочих дней с даты его поступления в министерство.
15. Основаниями для отказа в замене технического средства (изделия) или оказании услуг по ремонту технического средства (изделия) помимо оснований, указанных в пункте 8 настоящего Порядка, является наличие отрицательного заключения медико-технической экспертизы, неистечение гарантийного срока на техническое средство (изделие), непредставление технического средства (изделия), которое по мнению инвалида (ветерана) подлежит ремонту или замене.
16. В случае принятия министерством решения о замене технического средства (изделия) министерство уведомляет инвалида (ветерана) о его постановке на учет по обеспечению техническим средством по форме согласно приложению N 3 к настоящему Порядку.
В случае отказа инвалиду (ветерану) в оказании услуг по ремонту или замене технического средства (изделия) ему в течение 15 рабочих дней с момента принятия решения министерством направляется уведомление об отказе в оказании услуг по ремонту технического средства (изделия), его замене по форме согласно приложению N 8 к настоящему Порядку.
17. В случае принятия решения об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия) министерство в порядке очередности (в зависимости от даты поступления заявления о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия) оформляет инвалиду (ветерану) направление на оказание услуг по ремонту технического средства (изделия) (далее - направление) по форме согласно приложению N 5 к настоящему Порядку в организацию, отобранную в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, оказывающую услуги по ремонту технических средств (изделий).
Направление подписывается заместителем министра, курирующим деятельность по обеспечению инвалидов (ветеранов) техническими средствами (изделиями), в трех экземплярах, один экземпляр направления выдается на руки или высылается по почте инвалиду (ветерану), второй направляется в организацию, отобранную в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, оказывающую услуги по ремонту технических средств (изделий), третий экземпляр подшивается в личное дело инвалида (ветерана).
Направление действительно в период действия контракта (договора), заключенного организацией, отобранной в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, оказывающей услуги по ремонту технических средств (изделий).
18. Организация, отобранная в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд, оказывающая услуги по ремонту технических средств (изделий), принимает заказ на ремонт технического средства (изделия) при предъявлении инвалидом (ветераном) технического средства (изделия) и следующих документов:
паспорта, свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
программы реабилитации (заключения). В случае выдачи федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы инвалиду программы реабилитации без указания срока ее действия инвалид, обратившийся за оказанием услуг по ремонту технического средства, предоставляет заключение об отсутствии противопоказаний на пользование техническим средством, выданное врачебной комиссией;
направления на оказание услуг по ремонту технического средства (изделия).
19. После произведенного ремонта инвалид (ветеран) или его представитель расписывается в акте об оказании услуг.
20. Ремонт технического средства (изделия) может быть произведен за счет собственных средств инвалида (ветерана) с последующей компенсацией расходов. Размер компенсации, прядок ее назначения и выплаты устанавливаются Правительством области.
21. В случае утраты технического средства (изделия) в результате хищения, стихийного бедствия (пожара, наводнения) инвалид (ветеран) обеспечивается техническим средством (изделием) в соответствии с нормами настоящего Порядка при предъявлении им акта соответствующего органа, подтверждающего факт хищения, наличия стихийного бедствия (органов Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства чрезвычайных ситуаций Российской Федерации и (или) других органов, уполномоченных подтверждать факты хищения, стихийного бедствия- (пожара наводнения).
22. Инвалиды (ветераны) могут представлять заявления и иные документы, предусмотренные настоящим Порядком, в электронной форме (с последующим представлением оригиналов для сверки в течение 30 дней) с использованием Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций).
23. Документы и (или) их копии, предоставленные инвалидом (ветераном) в соответствии с нормами настоящего Порядка, уведомления министерства, заключение медико-технической экспертизы брошюруются в личное дело и хранятся в министерстве.
24. Инвалиды (ветераны) также имеют право на оплату проживания инвалида (ветерана, при необходимости - сопровождающего лица) в случае изготовления технического средства (изделия) в амбулаторных условиях, а также на выплату компенсаций расходов на мероприятия, указанные в подпунктах "а"-"г" пункта 3 настоящего Порядка, в порядке, установленном Правительством области.
25. Финансирование предусмотренных настоящим Порядком расходов осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, передаваемых бюджету области в форме субвенций.
Приложение N 1
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
В министерство социальной защиты населения
Амурской области_______________________________
от_____________________________________________
(ФИО заявителя или его представителя полностью)
проживающего по адресу:________________________
(индекс)(город,район,село)
_______________________________________________
улица____________дом N___, корпус____, кв._____
контактный телефон_____________________________
паспорт (свидетельство): серия______N__________
выдан (кем, когда)_____________________________
дата рождения__________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
(реквизиты документа, на основании которого
доверенное лицо представляет интересы инвалида
(ветерана)
Заявление
о предоставлении технических средств (изделий)
Прошу предоставить технические средства (изделия)______________________________
(указываются конкретные
_______________________________________________________________________________
средства (изделия) согласно индивидуальной программе реабилитации (заключению)
ФИО ребенка-инвалида___________________________________________________________
Дата рождения__________паспорт (свидетельство о рождении) серия______N_________
выдан__________________________________________________________________________
(дата выдачи, кем выдан)
Адрес проживания_______________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета_________________________________
"_____"_______________20___г. _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Я согласен на выполнение министерством социальной защиты населения Амурской
области операций над моими персональными данными (обработку, использование,
передачу), необходимых для исполнения обязанностей в рамках моего заявления
на период их исполнения.
Перечень персональных данных: ФИО; дата рождения; место жительства; сведения
о состоянии здоровья (инвалидность, стойкая утрата профессиональной
трудоспособности и причины ее возникновения; серия и номер паспорта; сведения
о дате выдачи паспорта и выдавшем его органе; перечень средств реабилитации
и их количество, сроки использования). Я вправе отозвать настоящее заявление
о предоставлении своих персональных данных в любое время на основании
письменного заявления.
"____"_____________20____г. _________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
-------------------------------------------------------------------------------
(линия отрыва)
Отрывной талон к заявлению о предоставлении технических средств (изделий)
выданный_______________________________________________________________________
(наименование учреждения, принявшего заявление)
заявитель______________________________________________________________________
(ФИО заявителя, страховой номер индивидуального лицевого счета)
Заявление принято "___"__________20___г. Заявление сдано (заявителем/лицом,
_______________________________________ представляющим его интересы)
(должность ответственного лица, "___"___________20___г
принявшего направление) _________ _____________________
_________ _______________________ (подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи) __________________________________
Приложение N 2
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
Журнал
регистрации заявлений о предоставлении инвалидам (ветеранам)
технических средств (изделий)
N п/п |
Дата поступления заявления |
ФИО |
Дата рождения |
Адрес проживания, телефон |
|
|
|
|
|
|
Приложение N 3
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
________________________
(ФИО заявителя)
________________________
(адрес)
Уведомление о постановке на учет
по обеспечению техническими средствами (изделиями)
N_____от "_______"___________20___г.
Уважаемый (ая)_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Вы поставлены на учет в министерстве социальной защиты населения
Амурской области для обеспечения техническими средствами
(изделиями) на основании индивидуальной программы реабилитации
N_____от "________"__________20___г.
Заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, N_____от "_______"_________20___г.
Заключение врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей
лечебно-профилактическую помощь, при отсутствии противопоказаний
к обеспечению техническими средствами реабилитации, протезами,
протезно-ортопедическими изделиями N_____от "_______"_______20___г.
Ваш регистрационный номер по постановке на учет____________________
от "_______"__________20___г.
Справки по телефону_______________________.
Начальник отдела ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 4
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
______________________
(ФИО заявителя)
______________________
(адрес)
Уведомление об отказе
в предоставлении технических средств (изделий)
N______от "______"__________20___г.
Уважаемый (ая)____________________________________________________!
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Министерство социальной защиты населения Амурской области
уведомляет Вас о том, что на основании пункта 8 Порядка обеспечения
инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных
категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных
протезов), протезно-ортопедическими изделиями, в связи с___________
___________________________________________________________________
(указывается конкретная причина отказа)
Вам отказано в обеспечении техническими средствами (изделиями).
Справки по телефону____________________.
Начальник отдела ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 5
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими
изделиями
______________________
(ФИО получателя)
______________________
(адрес)
Направление
N______от "_______"____________20___г.
Гражданин (ка)____________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество получателя, страховой
номер индивидуального лицевого счета)
наименование документа, удостоверяющего личность получателя________
___________________________________________________________________
серия______N_____________дата выдачи__________________
выдан_____________________(наименование органа, выдавшего документ)
направляется в____________________________________________________,
(наименование исполнителя (подрядчика, поставщика),
куда направляется получатель)
адрес расположения_________________________________________________
для получения, изготовления, ремонта (нужное оставить)
___________________________________________________________________
(наименование исполнителя (подрядчика, поставщика),
куда направляется получатель)
Государственный контракт / договор (нужное оставить) N____от_______
Направление выдано на основании
заявления получателя N______от "_________"_________________20____г.
Направление действительно до "_________"_________________20____г.
(до окончания срока действия государственного контракта/договора).
При предъявлении настоящего направления получателю предъявляется
индивидуальная программа реабилитации, справка об инвалидности.
В случае истечения сроков действия указанных документов настоящее
направление считать недействительным.
Заместитель министра ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Примечание: В случае поступления настоящего направления Исполнителю
(Подрядчику, Поставщику) после выполнения обязательств
по государственному контракту, заключенному министерством
социальной защиты населения Амурской области с Исполнителем
(Подрядчиком, Поставщиком), в полном объеме Исполнитель (Подрядчик,
Поставщик) в обязательном порядке должен уведомить об этом
министерство социальной защиты населения Амурской области
и направить получателя, предъявившего настоящее направление,
в министерство социальной защиты населения Амурской области
для решения вопроса обеспечения техническими средствами
реабилитации, протезами, протезно-ортопедическими изделиями.
-------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Отрывной талон к направлению N___от "______"__________20__г.*
выданному министерством социальной защиты населения Амурской области.
ФИО получателя_____________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета получателя__________
___________________________________________________________________
М.П.
Направление принято Исполнителем Направление сдано получателем
(Подрядчиком/Поставщиком) (лицом, представляющим его
"____"___________20____г интересы)
________________________________ "____"____________20____г
(должность ответственного лица, _____________________________
принявшего направление) (подпись получателя или лица,
____________ представляющего его интересы)
(подпись) _____________________________
________________________ (расшифровка подписи)
(расшифровка подписи)
_____________________________
_____________________________
(реквизиты документа,
на основании которого лицо
представляет интересы
получателя)
М.П.
Исполнителя (Подрядчика/Поставщика)
М.П.
Исполнителя (Подрядчика/Поставщика)
<*> Подлежит возврату Исполнителем (Подрядчиком/Поставщиком)
в министерство социальной защиты населения Амурской области,
выдавшее направление, вместе с документами для оплаты,
предусмотренными государственным контрактом (договором),
заключенным министерством социальной защиты населения
Амурской области с Исполнителем (Подрядчиком/Поставщиком).
Приложение N 6
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
В министерство социальной защиты населения
Амурской области
от______________________________________________,
(ФИО заявителя или его представителя полностью)
проживающего адресу:_____________________________
(индекс) (город, район, село)
улица_______________дом N____, корпус____, кв.___
контактный телефон_______________________________
паспорт (свидетельство): серия_______N___________
выдан (кем, когда)_______________________________
дата рождения____________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
(реквизиты документа, на основании
которого доверенное лицо представляет
интересы инвалида, ветерана)
Заявление
о замене технического средства (изделия) или об оказании услуг
по ремонту технического средства (изделия)
Прошу оказать услуги по ремонту технического средства (изделия) или произвести
его замену______________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(указываются конкретные технические средства (изделия) согласно индивидуальной
программе реабилитации (заключению)
ФИО ребенка-инвалида____________________________________________________________
Дата рождения_________паспорт серия______N_________выдан________________________
(дата выдачи, кем выдан)
Адрес проживания________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета__________________________________
"____"____________20____г. ___________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Я согласен на выполнение министерством социальной защиты населения Амурской
области операций над моими персональными данными (обработку, использование,
передачу), необходимых для исполнения обязанностей в рамках моего заявления
на период их исполнения.
Перечень персональных данных: ФИО; дата рождения; место жительства; сведения
о состоянии здоровья (инвалидность, стойкая утрата профессиональной
трудоспособности и причины ее возникновения; серия и номер паспорта; сведения
о дате выдачи паспорта и выдавшем его органе; перечень средств реабилитации
и их количество, сроки использования). Я вправе отозвать настоящее заявление
о предоставлении своих персональных данных в любое время на основании
письменного заявления.
"____"____________20____г. ___________ _____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
--------------------------------------------------------------------------------
(линия отрыва)
Отрывной талон к заявлению о замене технического средства (изделия)
или об оказании услуг по ремонту технического средства (изделия)
выданный________________________________________________________________________
(наименование учреждения, принявшего заявление)
заявитель_______________________________________________________________________
(ФИО заявителя, страховой номер индивидуального лицевого счета)
Заявление принято "___"________20___г. Заявление сдано (заявителем/лицом,
_____________________________________ представляющим его интересы)
(должность ответственного лица, "_______"_________________20_____г
принявшего направление) __________ _____________________
__________ ________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
подпись) (расшифровка подписи)
Приложение N 7
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
В министерство социальной защиты населения
Амурской области
от______________________________________________,
(ФИО заявителя или его представителя полностью)
проживающего адресу:_____________________________
(индекс) (город, район, село)
улица_______________дом N____, корпус____, кв.___
контактный телефон_______________________________
паспорт (свидетельство): серия_______N___________
выдан (кем, когда)_______________________________
дата рождения____________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
(реквизиты документа, на основании
которого доверенное лицо представляет
интересы инвалида, ветерана)
Заявление
о проведении медико-технической экспертизы
Прошу осуществить медико-техническую экспертизу (указать вид технического
средства (изделия)_____________________________________________________________,
которое предоставляю в министерство социальной защиты населения Амурской области
в связи с (указать причину невозможности дальнейшей эксплуатации/использования
технического средства изделия)_________________________________________________.
Дата получения технического средства (изделия) "____"______________20___г.
Техническое средство (изделие) выдано (наименование поставщика)_________________
_______________________________________________________________________________.
Прошу сообщить о месте и времени проведения экспертизы для личного присутствия
при проведении экспертизы/согласен на проведении экспертизы без моего участия
(необходимое подчеркнуть).
Экспертизу прошу осуществить по месту жительства в связи с______________________
(излагаются причины,
________________________________________________________________________________
по которым невозможно прибыть инвалиду (ветерану) либо его представителю
в министерство социальной защиты населения Амурской области)
Сообщаю сведения о доверенном лице:
Фамилия_____________________Имя__________________Отчество_______________________
Паспорт серия______номер___________выдан________________________________________
(дата выдачи, кем выдан)
"___"________________20___г. ___________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
--------------------------------------------------------------------------------
(линия отрыва)
Отрывной талон к заявлению о проведении медико-технической экспертизы
выданный________________________________________________________________________
(наименование учреждения, принявшего заявление)
заявитель_______________________________________________________________________
(ФИО заявителя, страховой номер индивидуального лицевого счета)
Заявление принято "____"___________20__г. Заявление сдано (заявителем/лицом,
________________________________________ представляющим его интересы)
(должность ответственного лица, "____"___________20_____г
принявшего направление) _________ ______________________
_________ ____________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
(подпись) (расшифровка подписи) __________________________________
МП.
Приложение N 8
к Порядку
обеспечения инвалидов техническими
средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан
из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов),
протезно-ортопедическими изделиями
_________________________
(ФИО заявителя)
_________________________
(адрес)
Уведомление
об отказе в оказании услуг по ремонту технического
средства (изделия), его замене
N_______от "____"__________20___г.
Уважаемый (ая)_____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Министерство социальной защиты населения Амурской области
уведомляет Вас о том, что на основании пункта 15 Порядка
обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации
и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами
(кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями,
в связи с__________________________________________________________
(указывается конкретная причина отказа)
Вам отказано в замене технического средства (изделий) и оказании
услуг по его ремонту:_____________________________________________,
(указывается конкретная причина отказа)
Заместитель министра ___________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"______"_______________20___Г.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Амурской области от 27 апреля 2011 г. N 257 "Об утверждении Порядка обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями"
Текст постановления опубликован в газете "Амурская правда" от 7 мая 2011 г. N 80
Постановлением Правительства Амурской области от 30 декабря 2015 г. N 658 настоящее постановление признано утратившим силу с 1 января 2016 г.
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Амурской области от 11 декабря 2013 г. N 625
Постановление Правительства Амурской области от 5 августа 2013 г. N 339
Постановление Правительства Амурской области от 31 июля 2012 г. N 410
Постановление Правительства Амурской области от 20 апреля 2012 г. N 204
Постановление Правительства Амурской области от 13 декабря 2011 г. N 900
Постановление Правительства Амурской области от 19 сентября 2011 г. N 582