Приложение N 3. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 3
к Правилам предоставления
субсидии на стимулирование
развития приоритетных
подотраслей агропромышленного
комплекса и развитие малых
форм хозяйствования (в части
возмещения части затрат на
закладку и (или) уход за
многолетними насаждениями)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ                                

                        о предоставлении субсидии                        

   ___________________________________________________________________

               (наименование получателя, ИНН, КПП, адрес)

     в    соответствии    с    Правилами    предоставления   субсидии  на

стимулирование    развития   приоритетных  подотраслей  агропромышленного

комплекса  и развитие малых форм хозяйствования (в части возмещения части

затрат    на   закладку  и  (или)  уход  за  многолетними  насаждениями),

утвержденными постановлением Правительства Амурской области от __________

N ___________ (далее - Правила), просит предоставить субсидию  в  размере

__________________________________________________________________ рублей

                         (сумма прописью)

в целях увеличения производства плодово-ягодной продукции.

     При этом подтверждаю:

     отсутствие  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов, сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     отсутствие   просроченной  задолженности  по  возврату  в  областной

бюджет  субсидий,  бюджетных  инвестиций,  предоставленных  в том числе в

соответствии  с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности

перед областным бюджетом;

     что  не  являюсь  получателем средств из областного бюджета на цели,

предусмотренные  пунктом 2  Правил,  в  соответствии с иными нормативными

правовыми актами Амурской области;

     достоверность сведений, указанных в представленных документах.

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     На    предоставление    субсидии    в   пределах  остатка  бюджетных

ассигнований    и    лимитов    бюджетных  обязательств,  предусмотренных

министерству  сельского  хозяйства  Амурской области в текущем финансовом

году,   и  на  получение  субсидии  (остатка  субсидии)  после  доведения

бюджетных  ассигнований  и  лимитов  бюджетных  обязательств министерству

сельского    хозяйства  Амурской  области  в  очередном  финансовом  году

согласен (не согласен).

-----------------------

   нужное подчеркнуть

     На  осуществление министерством сельского хозяйства Амурской области

и    органом   государственного  финансового  контроля  области  проверок

соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии согласен

                                                          _______________

                                                             (подпись)

     Опись документов, предусмотренных пунктом(ами) _____________ Правил,

прилагается.

     Приложение: на __________ л. в ед. экз.

     Получатель

     _________________  __________________  _______________________

        (должность)          (подпись)       (расшифровка подписи)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.