Приложение 2. Расчет (декларация) единого налога на вмененный доход, получаемого от осуществления деятельности

Приложение 2

к Закону Брянской области

"О едином налоге на вмененный доход

для определенных видов деятельности"

Штамп предприятия(организации)

В инспекцию МНС РФ по____________________

                      (району, городу)

от ____________________________________

     (полное наименование предприятия,            Штамп или отметка

     организации, Ф.И.О предпринимателя)          налогового органа

                                                      Получено

ИНН ___________________________________          "___" ______200_ г.

Местонахождение _______________________

Наименование обслуживающих банков _____

Местонахождение обслуживающих банков __

Номера счетов _________________________

                         Расчет (Декларация)

   единого налога на вмененный доход, получаемого от осуществления

                ______________________________________

                          (вид деятельности)

           подлежащего к уплате в ___ квартале 200___ года

N п/п	Вид деятель- ности	Место(а) деятель- ности	Наименова- ние физ. показате- лей, характери- зующих данный вид деятельнос- ти	Ед. Изм.	Объем физичес- ких показа- телей	Базовая доход- ность ед.физ. показ. на ед. в год (руб.)	Базовая доход- ность с учетом льготы	Корректи- рующий коэффи- циент подвидов деятель- ности К1	Корректирующие коэффициенты по месту деятельности		Иные корректиру- ющие коэф- фициенты				Размер вмененно- го дохода в квартал (руб.) гр. (6x7x x8x9x10x x11x12x13x x14):4	Став- ка еди- ного нало- га	Еди- ный налог (руб.) гр. 16x17
									Тип населе- нного пункта дислокации предприятия К2	Дислокация предприя- тия внутри населен- ного пункта, К3
											повы- шаю- щие		пони- жаю- щие
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18
	Итого

Льгота 25%-______________руб.   Льгота 50%- _____________руб. Итого налога к уплате в месяц______________ руб.

В т.ч. пострадавшие от аварии на ЧАЭС ________ руб, в т.ч. по продукции собственного производства ________руб.

     Пенсионеры                       ________ руб., другие _________________ руб.

     На детей                         _________руб.

     Другие основания                 ________ руб.

Руководитель организации (предприниматель)      ___________________      ______________________

                                                     (подпись)                (Ф.И.О)

     М.П.