Приложение 1. Заявка на участие в областном смотре-конкурсе состояния условий и охраны труда среди организаций Брянской области

Приложение 1

к Положению,

утвержденному

постановлением

администрации Брянской области

от 13 мая 2002 г. N 178

ЗАЯВКА
на участие в областном смотре-конкурсе состояния условий
и охраны труда среди организаций Брянской области

  _____________________________________________________________________

                    (полное наименование организации)

     просит  включить  в  число  участников  областного   смотра-конкурса

состояния условий и охраны труда среди организаций Брянской области.

     Основной вид деятельности __________________________________________

     Код по ОКОНХ _______________________________________________________

     Адрес организации __________________________________________________

     Телефоны:

     Руководителя _________________________________

     профкома _____________________________________

     службы охраны труда___________________________

Руководитель организации                 Председатель профкома

__________________Ф.И.О.                 ________________Ф.И.О.

__________________подпись                ________________подпись

__________________дата                   ________________дата