Приложение N 1. Ордер на производство земляных работ

Приложение N 1
к "Правилампроизводства земляных
работ на территории города Брянска",
принятым постановлением Брянского
городского Совета народных депутатов
от 29 октября 2004 г. N 836-п

Брянская Городская Администрация
Управление по благоустройству
и экологии города
ул. Любезного 2,
тел.74-68-11,

факс 66-14-35

ОРДЕР N____
на производство земляных работ
от "________"____________________200__ г.

Наименование организации (физического лица)______________________________

_________________________________________________________________________

Адрес работ______________________________________________________________

Вид работ________________________________________________________________

Вид и объем вскрываемого покрова (кв.м)__________________________________

проезжая часть_____________________________ тротуар______________________

зеленая зона (грунт) __________________ внутриквартальные________________

Организация, восстанавливающая благоустройство___________________________

Производство  работ  разрешено:  с  _____________________  200   ___   г.

по_____________________200___г.

Особые условия на производство работ:____________________________________

_________________________________________________________________________

До начала работ не менее чем за 2 суток вызвать на  место  представителей

нижеуказанных организаций для получения необходимых технических указаний:

ГУП "Брянские межрайонные инженерные сети" 46-25-33, 41-29-55,  74-15-67,

Межрайгаз 41-28-60, Городская телефонная станция 74-25-91,  МП  "Брянское

троллейбусное   управление"   74-47-29,   Брянская   ЭТУС   филиал    ОАО

"Брянсксвязьинформ"   46-28-85,    территориальный    центр    управления

междугородных  связей  отделение  N  3  74-22-72,  администрация  района,

Горрадиоузел 74-33-60, Муниципальное учреждение "Управление пассажирского

транспорта" г. Брянска 46-05-37, при необходимости ГИБДД 74-94-07.

Начальник управления по благоустройству

М.П. и экологии города_______________________________

_________________________________________________________________________

                              ЛИНИЯ ОТРЕЗА

_________________________________________________________________________

    ТАЛОН К ОРДЕРУ N ___________ от "________" ______________ 200 г.

Наименование организации_________________________________________________

Адрес производства работ_________________________________________________

Наименование работ_______________________________________________________

Срок выполнения работ____________________________________________________

Ордер закрыт_____________________________________________________________

Сведения введены в банк данных

Начальник управления по благоустройству

____________________ и экологии города __________________________

     Работы должны быть начаты и закончены в сроки, указанные в настоящем

ордере с выполнением следующих условий:

     1. Место разрытия оградить.  На  углах  ограждения  в  ночное  время

установить сигнальные  фонари  с  красным  светом,  на  щитах  ограждения

указать наименование организации и  телефон.  Установить  дорожные  знаки

согласно предписания ГИБДД.

     2. Все материалы и грунт  размещать  только  в  пределах  ограждения

участка. Грунт,  непригодный  для  обратной  засыпки,  вывозить  по  ходу

работы.

     3.  Во  всех  случаях  при  производстве  работ  должно  сохраняться

нормальное движение транспорта, пешеходов, выезды во дворы домовладений и

подходы  к  жилым  помещениям,  через  траншеи  должны  быть  установлены

переходные мостики с перилами.

     4. 3асыпка  траншей  и  котлованов  на  проезжей  части,  выездах  и

тротуарах с твердым покрытием должна производиться песком слоем 20  см  с

тщательной утрамбовкой и поливкой водой (в  летнее  время),  а  в  зимнее

время талым песком.

     Засыпку   траншей   и   котлованов   производить    в    присутствии

представителей эксплуатирующих организаций, которые должны  быть  вызваны

до начала засыпки. О качестве засыпки составляется акт.

     5. Уборка материалов и лишнего  грунта  должна  быть  произведена  в

течение 24 часов по окончании работ.

     Я,__________________________________________________________обязуюсь

соблюдать все указанные условии, выполнить работу в срок, установленный в

ордере,  и  подтверждаю,  что   данный   объем   полностью   необходимыми

материалами, рабочей силой и типовым ограждением.

     За   невыполнение   обязательств   по   настоящему    ордеру    несу

ответственность в административном или судебном порядке.

Подпись ответственного по ордеру_________________________________________

"________" ____________________ 200 _______ г.

-------------------------------------------------------------------------

                              ЛИНИЯ ОТРЕЗА

_________________________________________________________________________

                     УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОКОНЧАНИИ РАБОТ

                    И ВОССТАНОВЛЕНИИ БЛАГОУСТРОЙСТВА

1. Восстановление дорожного покрытия произвел____________________________

2. Восстановление асфальтного покрытия тротуара произвел_________________

3. Восстановление газона (зелен.зоны) произвел___________________________

4. Благоустройство территории поризвел___________________________________

5. Благоустройство территории (зоны работ) принял владелец_______________

6. Работы по благоустройству произведены полностью_______________________

     Руководитель __________________