Приложение 4. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумаг

Приложение 4
к Закону
Брянской области
"О выборах депутатов
Брянской областной Думы"

  СВЕДЕНИЯ О РАЗМЕРЕ И ОБ ИСТОЧНИКАХ ДОХОДОВ, ИМУЩЕСТВЕ, ПРИНАДЛЕЖАЩЕМ

 КАНДИДАТУ НА ПРАВЕ СОБСТВЕННОСТИ, О ВКЛАДАХ В БАНКАХ, ЦЕННЫХ БУМАГАХ <1>

   Я, кандидат ________________________________________, сообщаю сведения

                      (фамилия, имя и отчество)

о размере и об источниках своих доходов, имуществе, принадлежащем мне  на

праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках,  ценных

бумагах:

Фамилия, имя, отчество

Серия и номер пас- порта или документа, заменяюще- го паспорт гражданина

Доходы <2>

Имущество

Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

Акции и иное участие в коммерческих организациях

Иные ценные бумаги

Недвижимое имущество

Транспортные средства

Источник выплаты дохода, сумма (руб.) <3>

Земельные участки

Жилые дома

Квартиры

Дачи

Гаражи

Иное не- движимое имущест- во

Вид <4>, марка, модель, год выпуска

Наименова- ние и адрес банка, но- мер счета, остаток (руб.) <5>

Наименование и организа- ционно-пра- вовая форма организации <6>, место нахождения (адрес), до- ля участия (%) <7>

Вид цен- ной бу- маги <8>, ли- цо, вы- пустив- шее цен- ную бу- магу, общая стои- мость (руб.)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Место нахожде- ния (адрес), общая площадь (кв. м)

Наимено- вание и место нахожде- ния (ад- рес), общая площадь (кв. м)

   Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю ______________.

                           (подпись кандидата)

   "___" _____________________ года.

   <1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состо-

янию на первое число месяца, в котором осуществлена публикация решения  о

назначении выборов.

   <2> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год,

предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и  (или)

юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в  соответствии  с  феде-

ральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.

   <3> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается  в  рублях  по

курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.

   <4> Указывается вид транспортного  средства:  легковой  автотранспорт,

грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспор-

та.

   <5> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается  в  рублях  по

курсу Центрального банка Российской Федерации на указанную дату.

   <6> Указываются полное или сокращенное наименование организации  и  ее

организационно-правовая форма (акционерное общество, общество  с  ограни-

ченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и дру-

гие).

   <7> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для ак-

ционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.

   <8> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя,  чеки,

сертификаты и другие), за исключением акций.